胰岛素抵抗和分泌不足诊断标准

      胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降,即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态.目前认为,IR 不仅是 2 型糖尿病的发病基础,更是贯穿多种代谢相关疾病的主线,是连结它们的纽带,为这些疾病的共同病理生理基础.中医药对 IR 的研究虽起步较晚,但近年来的研究渐趋活跃,并逐渐成为中医药防治糖尿病科研的热点.
      胰岛素抵抗的根本原因是人体内胰岛素的接收器出现了问题,所以如果不彻底修复胰岛素的接收器,而单纯的刺激胰岛素的分泌,是无法从根本上治疗胰岛素抵抗的.
      双胍类药物二甲双胍正是解决这个问题的金钥匙,这已被多项临床和实验室研究证实.
      目前能够降低胰岛素抵抗的方法主要有双胍类药物二甲双胍,血管紧张素转换酶抑制剂,胰岛素增敏剂等
      胰岛素分泌不足是指胰岛素细胞的数量可能有问题,分泌出来的总的胰岛素量不正常,这些患者在早期如果胰岛素的量相对还可以,也会存在着分泌胰岛素脉中波的异常,但总而言之它跟胰岛素抵抗完全不同,它是胰岛素分泌实象和胰岛素量逐渐减少的状态,因此体内对于胰岛素的作用可能还好,但是因为胰岛素量不够,也不能充分的把血糖控制好.
      胰岛素分泌不足为主病人的特点
      1,体重正常或消瘦
      2,任何年龄
      3,空腹和餐后血糖均高
      4,胰岛素水平偏低
      5,单纯运动和调整饮食效果不佳
      

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