健康咨询描述:
患者女,47岁。9月末出现左眼眼前黑影,十月加重,眼睛逐渐模糊,十一月右眼开始重影。之前一直以为眼科问题,多次去眼科未果,十月末确诊垂体瘤。结果如下:CT(报告日期:2013年10月27日。检查方式:颅脑CT平扫;层厚、层距10.0MM。检查部位:颅脑。影像表现:鞍区团块样密度影,大小约18.0×24.0MM,CT值越38.84HU,病灶边缘清,鞍背骨质受压下限。余。脑实质内未见明确异常密度影左侧额叶颅板下蛛网膜间隙增宽。中线结构居中,小脑、脑干未见明确异常。所示颅内无殊。影像诊断:鞍区展位,建议MRI平扫+增强检查。) 核磁共振:(报告时间2013年10月31日。检查名称:颅脑MRI平扫+增强。检查方法:颅脑矢状位;T1W1;横轴位;T1、T2、GD-T1W1;冠状位、T1W1、GD-T1W1。影像表现:蝶鞍内有不规则肿块影,T1、T2均呈等信号影。大小约3.0CM*2.1CM,向上突入鞍上池,向下突入蝶鞍,鞍底扩大变平。CE后:病灶明显强化。脑实质未见异常局灶性MRI信号影,脑灰白质分界清。脑室系统形态、结构及信号强度未见异常,脑沟脑池及脑裂未见增宽加深现象,中线结构无偏移。小脑及脑干形态,结构及信号强度未见异常。CE后无异常强化区。印象:脑垂体腺瘤。) 左眼视野(Left eye (os)/2013-10-28
Seven-in-one
Programs:32standard white/white/TOP question/repetitions:75/1
Parameters:31.4/4000 asb 111 100 ms Duration: 03:19
Catch trials:0/4(0%)+,0/4(0%)- RF: 0.0
Refraction S/C/A:// VA:
Pupil[mm]:4.17 IOP[mmHg]:
NV:T12V2.1
)
曾经的治疗情况和效果: 尚未进行任何治疗
想得到怎样的帮助:1针对现在这种情况,最适合她的治疗方案是什么?(鼻蝶、开颅、伽玛、射波还是其他)
2如果想要进行射波刀治疗,这种情况是否可以进行射波刀治疗,还是需要先鼻蝶手术,再进行射波刀?
3视神经压迫多久会导致失眠,如果尽快安排手术,她的视力能否恢复,在未进行手术之前,这段时间应该注意什么,可以减少或抑制视神经压迫?
谢谢医生耐心解答,您就是天使。
你好这位朋友,根据你的描述,这位病人有安区占位,建议尽快做鼻窦微创手术,手术以后可能还要配合放疗。建议还要去正规医院脑外科就诊治疗,希望我的回答对你有所帮助,祝早日康复。
温馨提示:
生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。
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