健康咨询描述: 二十多年前我妈生我时大出血,得了席汉氏综合症,后在市二医院经苏光大夫治疗,用药物控制住了病情,二十多年间她日渐消瘦,胃口大减,现在可以说是皮包骨头,最可怕的是她最近老是右腿憋涨难受,现在都不能正常走路了,是不是席汉氏综合症发生了病变?
曾经的治疗情况和效果: 二十多年间一直在服用甲状腺片和强的松片
想得到怎样的帮助:席汉氏综合症能治吗?她吃的激素药物能停吗?是不是席汉氏综合症发生病变而导致腿疼不能走路?
病情分析:
汉氏综合症,是由一百多年前席汉氏(Sheehan)发现的一种综合症,当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等,严重者可致死。临床上称之为席汉氏综合症。
指导意见:
5.确诊后以激素替代治疗为主,缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整。垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗。垂体危象处理:首先给予静脉推注50%葡萄糖液40~60ml以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水,每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静脉滴注,以解除急性肾上腺功能减退危象。有循环衰竭者按休克原则治疗,有感染败血症者应积极抗感染治疗,有水中毒者主要应加强利尿,可给予泼尼松或氢化可的松。低温与甲状腺功能减退有关,可给予小剂量甲状腺激素,并用保暖毯逐渐加温。禁用或慎用麻醉剂、镇静药、催眠药或降糖药等。
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