健康咨询描述:
右上腹疼痛近两年,做肠镜检查结果如下:直肠:黏膜尚光滑,血管网尚清晰。肛门:未见明显异常;乙状结肠用户名:知道网友 |分类:妇产科 |性别:女 |年龄:34 检举已检举|1 分钟前 :肠腔圆形,黏膜尚光滑,血管网尚清晰,部分肠痉挛;乙状结肠:肠腔三角形,结肠袋形状尚可,粘膜光滑,血管网尚清晰,回盲部盲端阑尾开口旁粘膜多发口疮样糜烂灶,活检两块,弹性可。阑尾开口:新月形。回盲瓣:乳头状。回肠末端:进镜15CM,绒毛感尚可。
内镜结论:回盲部炎症改变。活检诊断:回盲部粘膜组织呈慢性炎症改变,部分腺体呈轻度不典型增生。
曾经的治疗情况和效果: 曾经当妇科治疗很多次,做肠镜后医生开克林霉素和乳酸左氧氟沙星输液治疗,以及匹维溴安片和双歧杆菌片剂口服
想得到怎样的帮助:该如何系统治疗,部分腺体呈轻度不典型增生会引起癌变吗
病情分析:
你好,有右上腹疼痛的不一定就是肠道的原因。肠镜只能看到直肠到结肠的部分。
指导意见:
你好,我是内科医生。开的这些药物是按溃疡性结肠炎治疗的。
不典型增生是癌前病变的表现,有癌变的可能。但是可能性很小。不要担心。
右上腹疼痛有可能是肝胆、胃、十二指肠的原因。
不要只盯着一个部位看。也要考虑其他的病变。
医生询问:
吃饭怎样?口苦、口干吗?
病情分析:
根据你提供的镜和病理结果,考虑是慢性回盲部阑尾口炎。只是部分腺体轻度不典型增生应该高度重视,如果发展为中度、重度就真成为癌前病变了。但是你的症状是右上腹痛2年,而肠镜诊断病变部位是右下腹,检查与你的疼痛部位不符。
指导意见:
祝你早日恢复健康。建议您首先在饮食上少吃辛辣刺激及油腻食物,冬季腹部注意保暖,输液或服用喹诺酮、咪唑类抗生素药物抗炎治疗,同时服用康复新液祛腐生肌修复黏膜、腹痛明显可以服用解痉药物止痛,比如颠茄片。建议你治疗后一定要复查肠镜并在回盲部阑尾口取黏膜组织做病理检查,监测病变不典型增生的转归,直至痊愈,以绝后患。
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