健康咨询描述: 孩子4岁时(2011年2月)高热尿检发现蛋白尿、血尿,双肾肿大。后入院治疗消失。出院后半年内每周做尿检和24小时尿定量,潜血微量,蛋白尿无。后1-2年内,每次高烧尿检有潜血微量,蛋白尿无;孩子偶有腹痛。昨日(2013年11月)发现孩子晨尿偏红,上午尿检蛋白尿潜血微量,红细胞7(参考范围0-15),B超检查左肾静脉压迫。静息时左肾静脉内径MAX6.2MM,MIN1.00MM;体位试验后MAX7.2MM,MIN0.8MM,体位试验阳性,CDF1未见明显异常血流信号。右肾大小正常高限,双肾长径左侧8.4CM,右侧9.0其他都是正常。
曾经的治疗情况和效果: 2011年出院后吃了半年肾炎康复片,后来就没吃了。
想得到怎样的帮助:1、想了解左肾静脉压迫是先天发育不良还是后天形成;
2、会不会随着年龄增长严重,孩子很瘦,女孩;
3、孩子可以跳舞吗(学了3年舞蹈了)
4根据检查结果算是非常严重吗,这也是最担心的;
5、医生后面让在做一个24小时尿定量,然后再另外验一次晨尿及活动2小时后的尿检(今天方发现左肾静脉压迫,者项检查要明后天才能做),家长很担心
病情分析:
尿潜血的疾病很多:如泌尿系感染,肾结石,肾结核,肾肿瘤,血液系统疾病,先天畸形等,
指导意见:
但临床最常见的是各种肾小球疾病,如IGA肾病、薄基膜肾病等。建议做红细胞变形率检查明确诊断
现在还不能确认是左肾静脉压迫导致血尿和蛋白尿是吗?左肾静脉内径MAX6.2MM.MIN1.00这些说明什么?是不是非常严重?家长焦急万分,但医生都不多说一句,希望你能给解答下,拜谢
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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