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如何区分痛风和风湿,它们各有什么症状

女 | 28岁 来自广东 2013-11-13 19:57:51 9人回复

健康咨询描述: 口干眼干,头重多梦,气短易怒,有时感觉尿不干净,腰酸怕冷

曾经的治疗情况和效果: 做过很多检查心电图肝肾功能泌尿系统彩超血尿常规妇科等检查均正常血清有几项高了请医生帮忙看一下 项目 结果 参考值 谷丙转氨酶 14 0-40 谷草转氨酶 22 8-40 总蛋白 94.7 60-80 白蛋白 61.4 34-48 总胆红素 21.27 3.42-20.5 直接胆红素 3.94 0-6.84 碱性磷酸酶 50 40-150 谷酰转肽酶 10 0-50 葡萄糖 5.8 3.89-6.11 尿素氮 7.68 1.7-8.3 肌酐 83 35-80 尿酸 379 155-357 类风湿因子 0 0-30 C-反应蛋白 2.19 0-8.2 抗"0" 215 0-200 血沉 4 0-20 结果能看出痛风或风湿吗

想得到怎样的帮助:我这情况属风湿或痛风吗

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发布人: ask454994583c 投诉

医生回复区

张宝国
张宝国 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长类风湿性关节炎,痛风,强直性脊柱炎,系统性红斑 免费提问 帮助网友:1781
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2013-11-13 22:25:49 我要投诉

      病情分析:
      你好:这些化验,1:蛋白高于正常,现在看不出明确临床意义。:2:你的肌酐轻度异常。3:尿酸轻度升高,但是痛风诊断是否成立和疾病程度和尿酸水平不直接相关。要结合看有没有踝关节、指(趾)间关节等关节红肿症状。4:抗“O”稍高,只是提示可能存在链球菌感染,不能确定是否有风湿,但是结合血沉、C-反应蛋白,即便有风湿,也不在活动期。
      指导意见:
      建议:复查肾功能、抗“O”,注意感冒等感染症状。必要时进一步检查。

周介廉
周介廉 中国人民解放军第411医院   主治医师 免费提问 帮助网友:16称赞:1
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2013-11-13 22:16:49 我要投诉

      病情分析:
      您好,风湿,类风湿,痛风都有关节疼痛的表现,但化验检查一般都能明确是什么原因的。
      指导意见:
      一般风湿表现是抗0阳性,而类风湿表现是类风湿因子阳性,痛风是血尿酸高。化验检查后,根据检查结果,对症用药。风湿需要用抗生素治疗,类风湿用免疫制剂,痛风可以用苯溴马龙。避免受凉。痛风不喝啤酒,不吃海鲜。祝好。

徐江奇
徐江奇 九江市第一人民医院   主治医师 擅长: 于老年常见疾病的治疗与预防,比如老年高血压,老年糖 免费提问 帮助网友:5239称赞:180
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2013-11-13 22:35:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的结果来看,痛风和风湿都不是很像,痛风的症状主要有:尿酸高,痛风石形成,而类风湿的话主要有一下症状;l类风湿因子升高,c反应蛋白升高,抗CCP升高。你的类风湿因子是正常的,尿酸也不是很高,所以不能断定是痛风还是类风湿,建议查一下尿常规及尿培养,看有无尿路感染或者是尿路结核。
      指导意见:
      类风湿和痛风的可能性不大,需要排除一下结核和尿路感染的可能,建议先做一个抗CCP,及ANA抗体谱,还要尿常规及尿涂片,血结核抗体检查,希望可以帮到你。
      以上是对“如何区分痛风和风湿,它们各有什么症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李春艳
李春艳 其他 擅长: 各种传染病,慢性病,职业病等 免费提问 帮助网友:13760称赞:80
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2013-11-13 22:17:46 我要投诉

      病情分析:
      您好,不能看出这两种疾病
      指导意见:
      这两种病变会多反映在关节处,但是据该检查结果显示问题应该是在肝脏,显示有肝细胞的损伤,建议做进一步检查

李姿员
李姿员 其他 免费提问 帮助网友:1681称赞:24
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2013-11-13 22:18:05 我要投诉

      病情分析:
      你好。痛风是人体嘌呤代谢异常所致的一组综合征,高尿酸血症是其病变发展中的一个阶段。风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。
      指导意见:
      你好,根据你的情况尿酸和抗O偏高,建议清淡饮食,多休息,过段时间复查。

何佳莲
何佳莲 其他 免费提问 帮助网友:5123称赞:52
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2013-11-13 22:18:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的结果看来,尿酸确实高了一点
      指导意见:
      但是不能确定是风湿或痛风哈,还要检查一下免疫全套

赵红梅
赵红梅 青岛市市南区医院   医师 擅长: 儿科呼吸,消化,循环等各系统疾病,如反复呼吸道感染 免费提问 帮助网友:1798称赞:26
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2013-11-13 22:20:07 我要投诉

      病情分析:
      您好,痛风是一种代谢性疾病,导致的结果是尿酸没法排泄,导致尿酸增高的一种病,而风湿是免疫性的疾病,一般会有血沉的增快。
      指导意见:
      您好,从您的化验结果应该是痛风,没有血沉的增快,平时要少吃海鲜,不要吃豆类的食物,因为里面含有的嘌呤类的物质没法排泄。
      以上是对“如何区分痛风和风湿,它们各有什么症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

韩辉
韩辉 山东省千佛山医院   医师 擅长: 主动脉瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全,先天性心脏病,动 免费提问 帮助网友:24954称赞:135
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2013-11-13 22:20:47 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,判断风湿的可能较大。
      指导意见:
      痛风属于代谢性疾病,主要是尿酸增加,主要表现为红肿疼痛;风湿则是导致腰关节、膝关节、肩关节等大关节疼痛,与天气变化联系明显。

林子翔
林子翔 医师 擅长: 中医内、妇、儿全科医疗。我在基层医疗临床上从事了2 免费提问 帮助网友:4514称赞:85
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2013-11-13 22:35:40 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你说的情况看,应该是有点肾虚,按照西医讲,风湿和痛风都是可以通过化验来确诊。
      指导意见:
      你好!就你说的情况,可以化验“抗o”检测是否是风湿,化验“尿酸”就可以知道是否是痛风。

疾病百科| 痛风

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状:关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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