脑血栓的预防

      你好！你所说的是定期输液能否预防脑血栓。其回答如下：秋风一起，刚刚降温，又有一些中老年人纷纷到各医院门诊要求输些疏通血管的药物，以预防脑血管病发作。据了解，这是目前在各大、中、小医院普遍存在的现象。患者大多要求输些活血化淤的药物，这类药物价格较低，加上“常规”输两周的时间，费用大概在500元左右，每年春天秋天各输一次，经济上也可以接受。输液的患者看上去大多像健康人，为什么没病找“病”？这种以输液来预防脑血管病的风已经刮了有10多年了，而且经久不衰。输液的人大都存在这样的心理，“输液好，有病治病，无病防病。”这样的“常规”预防究竟作用如何呢？专家认为，人们应该走出对脑血管病认识的误区。■靠输液来预防脑血管病没有科学依据北京市脑血管病抢救治疗中心主任、北京天坛医院副院长、神经内科主任王拥军教授提示，秋冬季虽是脑血管病的高发期，但是仅靠这种输液来预防脑血管病是没有科学依据的。脑血管病要依据病因综合防治，单靠一两种药不能起到预防的作用。目前尚没有预防脑血管病的灵丹妙药，患者不要听信误传。据北京天坛医院药剂科副主任赵志刚副主任药师介绍，目前患者预防性输液主要是一些活血化淤、降低血黏度、抗自由基及抗血小板聚集的药物，这些药物从理论上讲可能对防治脑血管病有一定作用。但是一个方案的可行性需得到循证医学（即疾病的诊断和治疗都要基于有证据的医学，依据患者实际病情提供最理想的治疗）的验证。目前“常规”输液预防方法尚没有得到科学、严谨、大规模的临床验证。■输液会增加感染机会和输液反应即使最好的输液药其纯度也并不是百分之百的，因此，输液预防本身就可以增加感染机会和输液反应（如发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞等）。输液过程中，进入血管内的杂物可引发血液感染，造成血管内皮损伤，损伤之处可导致脂肪沉积，使动脉粥样硬化，久而久之可形成新的梗塞。总之，疾病的治疗原则应该是：能口服治疗的就不注射给药，能少输液的就尽量少输液。■控制可改变的危险因素脑血管病又称脑卒中，常见脑卒中大致可分为缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血）。脑梗死是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。脑梗死约占全部脑卒中的60％~80％。脑出血是指非外伤性脑实质内出血。脑血管病的发病因素很多，可分为两大类：一类是能改变的危险因素，另一类是不能改变的危险因素。能够改变的危险因素，只要认真对待就能防患于未然。这些因素是：高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、嗜酒和药物滥用、肥胖、久坐不动的生活习惯。有些脑血管病的危险因素是不能或不容易控制的，这些因素是：年龄、性别、种族、地理环境、遗传因素等，如高龄、男性、黄黑种族、寒冷环境、有遗传家族史的发病率相对较高。所以，控制发病的危险因素、合理膳食、适量运动、心理平衡是预防脑卒中的有效方法。近日，北方地区气温变化大，正是脑血管病的高发期，希望老年人及既往脑血管病患者注意适时增减衣物，且要在医生的指导下依据个人具体情况寻找和驱除危险因素。一旦出现头痛、头晕，面部、肢体麻木无力等症状要“即刻”到神经科就诊，做到早发现、早预防、早治疗、早康复，就诊越及时，治疗和愈后效果越理想。如果经过医生确诊，需要输液治疗的患者必须到正规医院输液。正规医院设有输液观察室，并有医生护士密切观察，一旦发现问题可以及时抢救。