精液检查2次，没发现精子，血液激素五项检
健康咨询描述：
精液2次检查，第一次是间隔3天，容量2ML,没发现精子，第2次间隔7天，容量1ML，没发现精子，接着做了血液化学发光检验，激素5项检查，
PRL 9.57 参考值2.5——17
FSH 3.13 参考值0.7——11.1
LH 7.57 参考值0.8——7.6
E2 小于20 参考值0——56
TEST0 356 参考值245——1600
都是正常范围内，LH接近上限值，我想问一下，现在能确定是什么原因没发现精子吗？如何治疗？
曾经的治疗情况和效果： 现在还没治疗，我想问治疗难度大不大，可以确定是什么原因吗，如何治疗，吃药还是手术？
想得到怎样的帮助：现在还没治疗，我想问治疗难度大不大，可以确定是什么原因吗，如何治疗，吃药还是手术？
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医生回复区
病情分析：
你好，从你的描述来看建议看看曲细精管功能吧
指导意见：
做个睾丸的彩超，平时多吃含锌的食物，加强身体锻炼
医生询问：
多长时间了
刚查的结果，今年29，结婚一年，
建议查个睾丸的彩超，看看曲细精管是否有精子产生，
大夫说，睾丸大小，外观，正常，不是梗阻，应该是精子形成障碍，
这个是细胞学范畴的了，建议做个穿刺病理吧
我这的大夫说，是先天性，应该精元细胞形成精子的过程中的问题，不是梗阻，因为睾丸正常，没有外观上的异样，也没做睾丸彩超，我想知道凭2次精液检查，一次血液检查，外观看了下睾丸可以确定病因吗？
一般是可以的，如果查了几次都没有可能就是先天性的了，可以做个基因检测
病情分析：
你好，这是无精子症的表现。你的激素5项检查结果基本是正常的，其中血FSH水平低于正常，一般是睾丸前性的，血FSH水平升高，则要考虑为原发性睾丸功能衰竭。睾丸后性无精子症，血FSH水平一般正常。
指导意见：
需要再次检查输精管方面等情况。先检查清楚再决定治疗方案。
FSH在正常范围内，低于平均水平值，输精管方面的检查有哪些，我刚查的结果，这是，今年29，结婚一年了
具体你要去专科医院的男科检查，我们不是专科的，说得不够具体，检查清楚，如果不用手术的话，可以考虑用中药治疗无精子症，效果有的还是挺好的。
中药治疗效果如何？LH接近上限代表什么意思
LH是正常的。中药治疗的效果有时很神奇，西医有时也不清楚原因。找原因先吧。
你好，根据你的结果来看，无精子症的可能性大。
建议：1.复查精液常规，特别是排尿后复查尿液，以排除逆行射精。2.如果有条件行经直肠前列腺、精囊检查和阴囊超声检查，若有梗阻存在，可以外科治疗。3.上述两项均为阴性的话，可以行睾丸穿刺（健侧），如果有精子存在，可以行试管婴儿。4.如果没有精子则只能行供精人工授精。
以上是对“精液检查2次，没发现精子，血液激素五项检”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
FSH正常，是不是可以代表是梗阻性无精症，可以说有生精细胞，只是在形成精子过程出问题，或者是在输送的道路上出问题？如何确诊问题所在，凭现在的检查结果还是不能确定？
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