健康咨询描述:
患者性别:
男
足岁,大学毕业
已发病十多年,家长于2000年第一次强制把他送住院后,现常复发.主要是被害妄想,认为省公安厅某处有二人害他,通过父母亲害他.对自身生殖器官睾丸等的怀疑,对面容变差怀疑等.扬言要砍杀父亲等,吃的药物已是最好,且量很大还压不住怀疑妄想.目前每天吃三颗再普乐(进口,15mg),3cc(即3mg)利培酮口服液,3颗氯氮平(75mg).问三种药有冲突吗?过去单服一种药也试过,如再普乐4颗等,均如此.主要对病没有认识.
本次发病及持续时间:上次从2006,9,3---2006,11,6住杭州市七医院(精神病专科医院),出院后病人不断要求减药,到再普乐一颗半后,病人失控,认为自己千万富豪,在公共场所打了一女孩一下,于2008年3月15日送市七院.看他好转,加上再三要求,于2008/8/14日出院,吃3.5颗再普乐,3cc利培酮,3颗氯氮平.直在家,还算安静,但经常自言自语,叫人不要害他等.饮食起居基本正常,到2008/10/13日起来突然冲向父亲,想打父亲,说:父亲每天给他打毒针,使他睾丸变硬,脸上出斑点等.这二天稍静一点,但饭量明显减少,可能有怀疑.我们感到这样大量的药,且都是好药为什么还压不住?
目前一般情况:这几天好点,但我们父母亲提心吊胆.要把他送医院也不是件容易事.药吃的,晚上安静.
病史:读书很好,老是获奖.高二时认为自己是名人,会有很大创造发明,要做伟大诗人.自己停学一年写诗,结果一事无成,后又考大学,考进当时杭州大学物理系.考进后又不读书,转中文系,转入后又不读书,后勉强毕业.分配工作.家长对他保密治疗,他后来离职,家长不想闹大,让他去社会混.但工作总做不好.怀疑性越来越大于2000年送医院,但一住过院后情况比不住院时要差,因治一次,好一段时间,后又发病,因此一直在住院,出院中循环.
以往诊断治疗经过及效果:2000年一住院就诊断是精分(SC),已反复发作共住12次院了,出院好几天,但对毛病没有根本认识,总认为药物对脑子有损害,要减药,到自己吐药,再复发.
辅助检查:MECT也做过,无效.其他器官正常.
其他:
你好,根据你的描述,你孩子得了精神分裂症数年,虽经多次住院治疗,但仍时好时坏,病情始终不能治愈,这令你家人很苦恼,我觉得像你孩子这种病情较重的患者,必须住院限制治疗,在家服药无法保证药物剂量,并且他有攻击倾向,对家人不利。
你好,很高兴为您提供咨询,如果有必要的话,建议让患者住院治疗一段时间,最起码他要坚持
按期服药,在医生的指导下用药减药和停药,平时多做运动,保持心情舒畅,按时作息,养成良好的生活习惯,这样才能够慢慢恢复。
温馨提示:
可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
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