健康咨询描述: 刚做完手术,去掉了一些,但医生说很容易复发,怎样预防复发
曾经的治疗情况和效果: 还没出院
想得到怎样的帮助:看出院以后哪些药物能起到控制复发的做用,最好是断根
病情分析:
子宫内膜异位的治疗:1.药物治疗:假绝经治疗药如丹那唑、内美通、棉酚、促性腺激素释放激素(GNRH)增效剂等;假孕药物如妇宁片(甲地孕酮),妇康片(炔诺酮)、普维拉(安宫黄体酮)等。疼痛严重者可使用药物如氟灭酸、消炎痛、芬必得、凯扶兰等治疗。2.手术治疗:分保守手术及根治手术两种。
指导意见:
年轻或尚需保留生育机能的患者,可行子宫内膜异位囊肿剥除术及病灶切除术为保守手术;对不要再生育的患者,可行全部子宫及病灶切除,保留一侧或双侧部分卵巢,术后辅以药物治疗,复发率较低;近绝经期的妇女可行根治手术,行全子宫、双卵巢、输卵管切除术以及病灶切除术可避免复发。
1.假孕疗法:应用孕激素类药物,口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮。至少持续6个月,使异位内膜停止活动,最后发生萎缩。
2.假绝经疗法:常用促性腺激素释放激素激动剂,如戈舍瑞林,强烈抑制卵巢功能,为长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次。手术治疗
1.保守性手术和半保守手术:前者切除病变组织,保留子宫卵巢,后者切除病变组织和子宫,保留卵巢,根据患者年龄和生育需求确定手术方式。
2.根治性手术:子宫卵巢同时切除。
温馨提示:
多食用补虚益气食品,谷类、豆类、薯类作为主食,均可食用,无需避免。
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