健康咨询描述: 有一个病人作颈椎手术,需要在髂骨上取骨,术后5个小时病人腹膜后形成巨大血肿,引起失血性休克,医生说是切口渗血引起腹膜后血肿,我想问血肿形成的原因?
曾经的治疗情况和效果: 抗休克,手术清除血肿。
想得到怎样的帮助:血肿形成的原因?髂骨处手术切口渗血,能否形成腹膜后巨大血肿?切口渗血与切口出血有什么区别?
病情分析:
髂骨是骨盆骨由松质骨构成,取后可有大量血液渗出。骨盆血管非常丰富,盆壁侧枝动脉袢和动静脉,一旦破裂会引起大出血。腹膜后间隙疏松,血肿不仅限于盆腔,可以向腹膜后注入。一旦形成巨大血肿,立即抗休克治疗,或手术治疗。
指导意见:
松质骨出血一般较多,常有血肿形成,仔细治疗一般不大。若有盆壁侧枝动脉袢和动静脉断裂可引起腹膜后大血肿。切口渗血常为组织渗血,无可见出血点,切口出血一般是可见血管出血。
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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