健康咨询描述:
请问我是否有类风湿疾病?
本次发病及持续时间:有半年左右
目前一般情况:
刚得到的体检结果为:
红细胞沉降率(ESR):20(参考值0—20mm/h)
类风湿因子(RF):23.50(参考值0—20IU/ml)
抗链球菌溶血素“O”:98.10(参考值0.01—125IU/ml)
另外,我的右手食指上关节和中指下关节按压时有明显的疼痛感,右肩背遇冷或晨起有疼痛感.
我真得了类风湿病了吗?
如何确诊自己真得了类风湿病?
我是否还需要上医院作更详细的的检查?
典型病例的诊断一般不难,但在早期,尤以单关节炎开始的及X线改变尚不明显时,需随访观察方能确诊.
国际上沿用美国风湿病学学会1985年诊断标准,该标准于1987年进行了修订,删除了损伤性检查和特异性较差的关节疼痛和压痛,对晨僵和关节肿胀的要求更加严格.但我国类风湿性关节炎较西方国家为轻,标准第一条及第二条我国患者不尽都能符合,可以灵活掌握.现介绍如下:
1.晨僵至少1小时(≥6周).
2.3个或3个以上关节肿(≥6周).
3.腕,掌指关节或近端指间关节肿(≥6周).
4.对称性关节肿(≥6周).
5.皮下结节.
6.手X光片改变.
7.类风湿因子阳性(滴度>1∶32).
确诊为类风湿性关节炎需具备4条或4条以上标准.其敏感性为93%,特异性为90%,均优于1958年标准(敏感性92%,特异性85%).
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