请问血小板增生症与骨髓增生症的区别？

你好

疾病简介 原发性血小板增多症,也称也血性小板增多症,为多能干细胞克隆性疾病；其特征为血小板显著增多,伴有出血及血栓形成,脾常肿大

临床表现 起病缓慢,表现多一致.轻者除疲劳,乏力外,无其他症状,偶尔发现血小板增多或脾大面被确诊.80％患者有出血或血栓生成,其中胃肠道及鼻出血较常见,皮肤,粘膜瘀点斑则少见.有时因手术后出血不止而被发现.国内报道1/3患者有静脉或动脉血栓形成,多见于肢体,表现为手足发麻,紫绀,趾溃疡及坏疽.颈内或其他内脏部位动脉也可发生血栓形成 .静脉血栓开成有时发生在肝,脾,肠系膜,肾门静脉.20％可有无症状脾栓塞.导致脾气萎缩.一般肝脾都有轻至中度肿大.

骨髓增生性疾患(MPD)又称骨髓增殖性疾病,近年来此名称多在临床应用.据了解它为骨髓中造血细胞呈一系造血细胞极度增多,如真性红细胞增多症(造血干细胞克隆性PV),原发性血小板增多症(呈克隆性ET)及原发性骨髓纤维化(造血干细胞异常IMF)此外典型病例中除一系造血细胞极度增多外,尚带有其他二系血细胞轻度增多,有时还可在外周血涂片中出现幼稚粒,红细胞.而PV及ET的诊断在血常规检查及做骨髓穿刺检查即可明确诊断,唯有IMF必须做骨髓活检方可明确诊断.也有很少见呈二系造血细胞明显增多,如PV+ET或ET+IMF.本例曾诊断慢性粒细胞白血病(CML),后经复核发现PH1染色体BCR/ABL均阴性,未见嗜酸,嗜碱粒细胞增多,但在1995年2月其血小板数高达1216×109/L,经给予小剂量高尖杉碱,干扰素,硫唑嘌呤治疗,于2004年2月血小板下降至285×109/L,但其Hb 69g/L后于2004年10月12日血涂片示：原粒58%,骨髓中原粒30.5%,红系增生显著,占54 %,诊断为AML-M6.