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丙肝治疗方案及针水用法用量

女 | 37岁 2013-12-07 20:05:11 2人回复 来自

健康咨询描述: 我在四年前确诊患有HIV病毒(携带),服用国家免费治疗药物至今三年半。当时确诊HIV病毒时就已经发现患有丙肝,但没有及时用药。

曾经的治疗情况和效果: 一直服用国家免费HIV药物

想得到怎样的帮助:现在想咨询丙肝患者的针水用法用量

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包翠芹
包翠芹 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 各种传染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 帮助网友:10128称赞:1
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2013-12-07 22:07:01 我要投诉

      病情分析:
      丙肝的治疗可以首选干扰素。
      指导意见:
      建议可以选择干扰素治疗,丙肝的治疗药物是不存在的。
      

刘树辉
刘树辉 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 病毒性慢性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,脂肪性肝病,急 帮助网友:12778
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2013-12-07 22:10:21 我要投诉

      病情分析:
      丙肝治疗方案及针水用法用量
      指导意见:
      年龄超过40岁,只要有丙肝病毒复制,无论肝功能是否正常,都需要进行积极地治疗。丙型肝炎病毒感染的特点以及和乙型肝炎病毒感染的区别:1、丙肝病毒感染对于成年人的危害性要比儿童的危害性大
      成年人,尤其是年龄在40岁以上的成年人,一旦感染上丙肝病毒,有统计资料显示:平均5年,就可以进入肝硬化,甚至是肝癌阶段。因此,年龄在40岁以上的人群,一旦感染上丙肝病毒,无论肝功能是否正常,只要丙肝病毒复制是阳性,都应该尽快给予积极有效的治疗。年龄小于40岁的成年人,如果肝功能不正常,或者是虽然肝功能基本正常,但是肝纤维四项检查有异常,或者是肝脏超声波检查有进行性肝损害,也要进行积极有效的治疗。2、单纯的慢性丙肝,在治疗上要比单纯的慢性乙肝好治疗
      这是因为丙型肝炎病毒感染,过去绝大多数属于输血传播感染所致。因此绝大多数是成年人感染,而成年人由于免疫功能已经完善,使用华泰康宁的治疗技术和独有的药物(获得国家发明专利,具有批准文号),可以迅速调动患者的细胞免疫功能,使免疫淋巴细胞的数量大大增加,功能增强,因此提高了针对丙型肝炎病毒的免疫清除功能,当治疗过程中,肝功能里面的谷丙转氨酶(ALT)有明显升高的时候,往往是患者进入完全性免疫清除阶段的有利证据,这时侯,患者不会因为转氨酶升高而伴有例如:全身无力、厌食、厌油、腹胀等等不好的感觉,这就是患者进入完全性免疫清除期的最有力的证据。当转氨酶完全恢复正常的时候,丙肝病毒往往已经是转阴了,这种持续性转阴,很难出现复发和反弹。治愈率也大大超过了干扰素和利巴韦林的治疗。为了让患者能够有效的监督华泰康宁的治疗效果,他们还为自己制订了严格的《慢性丙肝治愈标准》。
      在临床上治疗的慢性乙肝,绝大多数属于垂直传播感染的患者,几乎是一生下来,就有乙肝病毒伴随在肝脏内,由于在免疫功能不完善的情况下就有了乙肝病毒,因此几乎是全部患者都会发生免疫耐受,即使是到了成年人时期,患者的免疫淋巴细胞仍然没有完全性的能力识别和清除乙肝病毒,这就造成了乙肝病毒的长期存在,因此治疗慢性乙肝的时间要比治疗慢性丙肝的平均时间要长。3、慢性丙肝进入肝硬化阶段,不如慢性乙肝肝硬化好治疗
      慢性丙肝肝硬化,特别是晚期肝硬化伴有肝功能失代偿现象的时候,使用干扰素和利巴韦林进行抗病毒治疗,属于绝对禁忌症!即使是早期肝硬化,为了防止患者在治疗过程中可能诱发急性或者是亚急性肝坏死,临床医师往往使用小剂量的干扰素进行治疗,但是这样的治疗,其真正的有效性值得怀疑。除此之外的任何治疗,都属于对症治疗,其真正的有效性就更加难以确定。而华泰康宁使用的治疗技术,是建立在免疫清除病毒的基础上的系统化治疗,免疫清除病毒,势必会给患者的肝脏带来免疫损伤,对于肝脏硬化程度非常严重的患者来说,免疫清除所带来的免疫损伤,有可能会暂时性加重患者的肝功能衰竭,因此华泰康宁对于这样的患者,在整个治疗过程中会严密的监视患者的肝功能状态,一旦发现患者进入完全性免疫清除期,只要出现白蛋白、胆碱酯酶等再次下降到正常范围以下,就会使用保肝降酶药物进行对症治疗。这样治疗的弊端是:由于使用降酶药物,可能会引起免疫抑制,从而对免疫清除病毒造成负面影响,因此整个治疗时间可能会相对延长。
      华泰康宁治疗慢性乙肝肝硬化,即使是终末期肝硬化患者,只要适当的使用核苷类药物进行阶段性抗病毒治疗,当患者的肝功能恢复到正常范围以后,就完全不需要担心患者的肝功能会再出现失代偿现象。但是,只有两种情况可能会出现肝功能下降:1、乙肝病毒突然发生耐药或者变异;2、在治疗中患者没有给予积极的配合。4、婴幼儿感染丙肝病毒,不必太过担心
      有资料显示,婴幼儿垂直传播感染的丙肝病毒,往往在青少年时期或者是成年人时期,就会自发的被免疫清除掉,因此,婴幼儿感染的,只有肝功能正常,一般不需要治疗。
      

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