流行病学 全身症状 腹泻 里急后重 腹部压痛 大便肉眼观察 大便显微镜检查 大便培养 乙状结肠镜检查 灭滴灵治疗 氟哌酸治疗流行性 重 频 显著 左下腹 量少 脓血便以脓为主 色鲜红 白细胞满视野或红,白 细胞满视野,有吞噬细 胞,无阿米巴滋养体及 特殊结晶 痢疾杆菌阳性 病变弥漫,溃疡表浅 疗效不显 疗效明显散发性 轻 轻 轻或无 右下腹 量多 脓血便以血为主 色暗红或果酱样 红细胞满视野或红,白细 胞满视野,少见吞噬细 胞,有阿米巴滋养体及有 夏科雷登氏结晶 溶组织阿米巴原虫阳性 溃疡深,溃疡间粘膜正常 疗效明显 疗效不显细菌性痢疾
温馨提示:
急性菌痢一般预后良好,经一周左右的治疗大多痊愈,但病人具有下列情况易病程迁延发展为慢性病变:①病人感染为福氏痢疾杆菌;②急性期治疗不及时,不彻底;③原有营养不良、胃肠道疾患、肠道寄生虫病或肠道分泌性IgA减少等局部或全身抵抗力低下。
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