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腰椎盘手术半年后双腿沉重,举步维艰如何治

女 | 63岁 2013-12-11 12:19:09 3人回复 来自

健康咨询描述:    老伴63岁,家庭妇女,年轻时从事体力劳动,40岁后只做家务,患腰椎盘突出近二十年,去年后半年(10月)开始右腿坐骨神经痛严重,不能行走,吃药、长期卧床休息均无效,CT检查诊断为:腰椎生理曲度存在,椎体序列如常,诸椎体边缘骨质变尖,椎间隙大小正常;轴位见腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出,硬脊膜囊受压;椎管及双侧隐窝未见狭窄,黄韧带无明显增厚。结论:1.腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出;2.腰椎骨质增生。大夫建议手术治疗。

曾经的治疗情况和效果:    今年4月15日在市级重点医院(榆林市第一医院)经骨科主任医师做了开窗减压髓核择除手术(没有安装人工间盘)。术后疼痛明显减轻,一周后可下地行走,但感觉右腿从大腿到小腿、脚尖一条线仍有轻度麻木、疼痛。医院检查,大夫说神经受压恢复需要较长时间,压迫时间过长就可能恢复不了。半年后,不但麻木、疼痛未消除,10月下旬开始,感觉身重厉害,双腿感觉像有特别重物压制一样,举步维艰,行走困难,而且不断加重,日趋严重,去医院检查,骨科手术大夫说不是手术影响的,建议到心血管内科检查,经心血管内科化验、检查,只是血压偏高,大夫也说没问题。(本人颈椎、胸椎均骨质增生,压迫疼痛,他们说没影响)。11月23日经CT检查结论为:腰椎生理曲度如常,多椎体骨质边缘变尖及骨密度减低,椎间隙存在,腰4/5、腰5/骶1椎间盘向后突出,椎管及双侧隐窝未见明显狭窄,硬脊膜受压,黄韧带无明显增厚。椎管内未见异常密度影。结论:1.腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出;2.腰椎退行性变。
   12月7日换了医院骨科找主任医师检查,说手术没问题,只是没有安装人工间盘,也不是大问题,给开了活血化瘀的药:1.甲钴胺胶囊,2.双氯芬酸钠肠溶片,3.六维胶丸,4.无敌丹胶囊。服后没有变化(可能时间短?)。

想得到怎样的帮助:请问她这是啥病?啥原因引起的?该找那个科室治疗?如何治疗?哪里治疗好?

医生回复区

孙雪峰
孙雪峰 四级检验师 擅长: 腰椎压缩性骨折,小儿脑瘫,脑梗塞,颈椎病,骨折 帮助网友:9195称赞:60
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2013-12-11 15:43:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先综合你上述的描述分析来看主要还是腰部神经根受压造成的
      指导意见:
      那么一般这种情况建议你最好是做一做针灸理疗治疗会比较好的.
      

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2013-12-11 22:18:51 我要投诉

      你好:椎间盘脱出手术只能恢复椎管口径为神经减压和近于正常的生理结构,它不能恢复神经,所以术后恢复不佳。其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化,此时遗留的各种症状会终生相伴。故治疗恢复的关键在于术后早期。
      没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案:1、中西复合增强改善受累神经微血液循环使受损神经得到充分的血供。2、营养神经,调节神经体供养平衡。3、兴奋激活神经才能再生修复神经恢复最佳的神经功能达早日康复。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
      

宋光泽
宋光泽 航天中心医院   主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,骨巨细胞瘤,软骨肉瘤,颈椎病,骨肉瘤 帮助网友:15975称赞:1
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2017-09-13 19:37:57 我要投诉

      指导意见:
      你好,她这种情况考虑还是腰椎间盘压迫神经而出现的。需要到骨科或脊柱外科就诊的,早期治疗,一般效果还是比较好的,如果损伤严重,则后期效果差。
      
      以上是对“腰椎盘手术半年后双腿沉重,举步维艰如何治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 骨质增生

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