为什么我会有口臭，牙龈流血？

      一,口腔疾病引起的口臭：口腔不洁,堆积于牙龈缘的软垢,以及嵌塞于牙间隙和龋洞内的食物发酵腐败,是产生口臭的主要原因.牙周病时,由于牙周袋内的食物碎屑,坏死组织和浓液等被细菌分解,产生吲哚,硫氢基及胺类而引起口臭.牙菌斑,龋齿,牙龈炎,口炎及黑毛舌是引起口臭的重要原因.此外有些口腔坏死性炎症,如坏死性龈口炎,走马疳,癌症和恶性肉芽肿等的坏死性溃疡,拔牙引起的感染等,都有极显著的腐败性臭味.二,鼻腔疾病引起的口臭：肥厚性鼻炎,腺样体肥大,变态反应性鼻炎,鼻息肉等,都能使鼻腔呼吸受阻,导致张口呼吸.张口呼吸可加快水分蒸发,使口腔唾液减少从而引起口臭.还有化脓性上颌窦炎(尤其是牙源性),臭鼻症,鼻腔异物继发感染,都能发生臭味.三,消化道和呼吸道疾病引起的口臭：消化不良,支气管扩张,坏死性肺炎,肺部感染及肿瘤等都可有臭味,又如唾液腺功能失调,扁桃体周围脓肿,咽后脓肿,隐窝性扁桃体炎,奋森氏咽峡炎,坏疽性咽炎以及鼻咽部和一些癌肿,均可有特殊的臭味.四,某些全身性疾病引起的口臭：白血病,粒细胞减少等,常有口腔黏膜严重损害,产生口臭,其原因是牙龈和颊黏膜坏死性炎症和唾液分泌减少所致.还有某些全身性疾病常产生特殊口臭,如酮酸中毒可出现甜味或烂苹果味;肝功能衰竭可有肝腥味;尿毒症时有氨味;糖尿病患者有酮气味等.五,药物引起的口臭：某些药物可影响味觉和嗅觉,如灰黄霉素,硫尿等,能引起主观性口臭.若发生口臭,应到医院进行仔细检查,找出口臭原因,及时加以治疗.
      

      

口臭

      

（一）   西医论述

      

口臭是一种症状,不是一种疾病,很多疾病都可出现口臭.患者呼气时他人可闻到臭气,其本人也可闻到臭气.但实际口臭者,本人往往闻不到臭气,只感到口中有些苦味.

      

      还有的人来医院治疗口臭,医生闻不到臭气,任何人也闻不到臭气,经检查也未发现任何问题,但患者坚持说口腔很臭.

      

      人体的口腔是开放的器官,细菌种类甚多,数量也大,加之口腔内常有食物残渣和水分,温度又适合细菌生长和繁殖,所以正常人的口中也稍有臭气.医生经过检查,如未发现任何疾病,应嘱患者经常注意口腔卫生,刷牙漱口,以减少口臭.

      

1.       原因  引起口臭的原因很多,如：

      

(1)    口腔卫生差,牙垢和牙积石很多.

      

(2)    口中有牙龈炎,牙周炎,牙周脓肿.

      

(3)    有深度龋齿,残根,残冠,牙髓化脓,牙髓坏疽.

      

(4)    口腔粘膜糜烂或口腔溃疡.

      

(5)    吃了某种具有特殊气味的食品,如大蒜,洋葱,韭菜,花椒,辣椒.

      

(6)    早上起床之后,由于睡了一宿,口腔缺少活动,唾液分泌减少,口腔内残留的食物和细菌相作用而发酵出臭气.

      

(7)    饮酒之后.

      

(8)    吸烟者.

      

(9)    口腔干燥者.

      

(10)口腔或其临近器官有恶性肿瘤.

      

(11)拔牙手术后.

      

(12)用硬橡皮做义齿托者.

      

(13)智齿冠周炎者.

      

(14)坏死性龈炎,坏死性龈口炎,走马牙疳患者.

      

(15)鼻腔及咽部患者,如萎缩性鼻炎.

      

(16)化脓性上颚窦炎.

      

(17)肺部疾患.

      

(18)因各种疾病而发烧的患者.

      

(19)黑毛舌及舌苔厚腻者.

      

(20)胃肠疾患,由于食管经常呈闭合状态,胃肠疾患的臭气一般不能到达口腔内.但如呕吐,反酸,上消化道出血,食管癌,也可在口中出现臭气.

      

(21)急性肝炎.

      

(22)铅,汞,或有机中毒.

      

(23)丙种维生素缺乏,牙龈溃烂易出血而臭.

      

(24)尿毒症.

      

(25)糖尿病.

      

(26)精神因素.经医生检查及任何人也闻不到臭气,但患者认为口中很臭者.

      

（二）   中医论述

      

中医称口臭又名出气臭,口气臭,口气热臭,口气秽恶,口中腥臭,口中胶臭,臭息.

      

1.       名医言

      

（1）巢元方《诸病源候论》：口臭候：口臭由五脏六腑不调,气上胸鬲.然府脏气臊腐不同,蕴积胸鬲之间,而生于热,冲发于口,故令臭也.

      

（2）王怀隐《太平圣惠方》：夫口臭者,由五脏六腑不调,壅滞之气,上攻胸膈,然脏腑之燥腐不同,蕴积胸膈之间而生热,行发于口,故令口臭也.

      

（3）危亦林《世医得效方》：劳郁则口臭.

      

（4）李梃《医学入门》：脾热则口干或臭,口臭者胃热也.

      

（5）张介宾《景岳全书》：口臭虽由胃火,而亦有非火之异.盖胃火之臭,其气浊秽,亦必谦口热口干及别有阳明之火证者是也.若无火脉火证,而臭如馊腐,或如酸胀及胃口吞酸,饮食嗳滞等证,亦犹阴湿留垢之臭,有与热臭者不同,是必思虑不遂,及脾弱不能化食者多有之.此则一为阳证,宜清胃火.一为阴证,宜调补心脾.不得谓臭必皆热,以致生生他病也.

      

（6）顾世澄《疡医大全》：昔有人年二十余岁,口臭如登厕,医者曰：肺金本主腥,金为火所乘,火主臭而然也.久则成腐,腐者肾也,亢极则反兼水化,其病在上宜涌之,如法果愈.

      

（三）辨证论治

      

1.胃热上蒸,口渴饮冷,牙龈赤烂,口舌生疮,便秘溲赤,舌红苔黄,脉数无力,宜清胃泻火,用清胃汤或凉膈散.

      

2.食积不化,嗜食肥甘,饮酒无度,宿食停滞,口臭酸腐,脘腹胀满,嗳气吞酸,舌赤苔腻,脉相弦滑,宜消积导滞,用保和丸,枳实导致丸,亦可用平胃散加山楂,神曲,麦芽,黄芩,石膏.

      

3.肺热痰壅,胸胁胀痛,咳吐浊痰,咽干舌燥,舌苔黄腻,脉相滑数,宜清肺化痰,用泻白散,千金苇茎汤.

      

（四）心得体会   凡口臭者,根据引起口臭的原因,采用各种中西医疗法,除此之外,可以经常饮茶,戒除烟酒.茶叶清香之气,可以纠正口中之臭.

      

  再者可酌情使用下列方法：

      

（1）       藿香煎汤含漱.

      

（2）       咀嚼黑枣.

      

（3）       咀嚼橘子皮.

      

（4）       细辛3克,煎汤含漱.

      

（5）       香薷煎汤含漱.

      

（6）       茴香煎汤含漱.

      

（7）       食韭菜口臭者用沙塘解之.

      

（8）       饮酒后口臭,咀嚼桔子解之.

      

（9）       口中常含白梅.

      

（10）   口含沉香或沉香花.

      

（11）   口含豆蔻.

      

（12）   口含白芷.

      

（13）   川芎煎汤含漱.

      

（14）   口含佩兰或煎汤含漱