健康咨询描述: 我奶奶昨天早上左脚和左手突然失去了知觉,之后送到医院ct检查是脑出血,230的血压,从送进医院到现在血压一直是180_118、还发烧也不退,昨天晚上又去做了ct检查血止住了,流血80毫升,还有肺炎,胸腔积水,这样不做手术能行吗,她从昨天到现在一直昏迷不醒
脑出血,属于“中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。现在患者颅内出血80毫升,有意识障碍,应该手术治疗,但有其他系统的疾病如肺内感染,胸腔积液,这些都会加重疾病,导致预后不良,但仍应该积极手术治疗。
病情分析:
脑出血控制血压,抗感染,降低颅内压为主要治疗原则。
指导意见:
建议您在医师指导下使用降血压药物静脉口服撒混个通道控制血压;使用脱水药物降低颅内压,防止脑疝进一步扩大;根据痰培养药敏结果合理选用抗生素抗感染,减少肺部感染迹象,必要时行气管切开排除痰液。脑出血危险期多为20天左右,后续治疗尤为关键,请您耐下心来,祝您健康。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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