硫磷中毒怎么去初步判断，诊断依据是什么，
健康咨询描述：
43岁男性农民晚12时急诊科就诊。患者于当日下午1-6时在果园喷洒对硫磷。晚8时左右感觉困倦随后视物不清头痛腹痛和呕吐全身出汗。检查患者烦躁不安吐词不清呼出气有浓烈的大蒜味和大汗淋漓瞳孔呈针尖样改变两嘴角不时有唾液流出呼吸频率32次/分心率128次/分血压156/92mmHg
曾经的治疗情况和效果:
曾经的治疗情况和效果： 中毒过一次，但上次没这么严重
想得到怎样的帮助：.患者的初步诊断及诊断依据.2.该患者出现上述症状的原因和机制是什么？3.抢救的主要措施有哪些？为什么？
医生回复区
病情分析：
基本可以诊断为：有机磷中毒。很据发病前的工作以及表现的症状即可诊断！患者发病前有接触有机磷类药物，中毒后的症状有烦躁不安，呼出气中含有大蒜味，大汗淋漓以及瞳孔针尖样改变，这都是有机磷中毒的典型表现。
发生机制：有机磷可以可与机体内乙酰胆碱酯酶结合，形成稳定的磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去讲解乙酰胆碱的能力，大量的乙酰胆碱积蓄在神经肌肉接头导致一系列的毒蕈碱，烟碱样和神经系统症状。严重者常死于呼吸衰竭。
指导意见：
有机磷中毒的抢救措施首先远离中毒现场以及清理机体未被吸收入血的毒物，用肥皂水清洗污染皮肤，抢救药物主要是胆碱酯酶复能药包括氯解磷定和碘解磷定，同时注射阿托品直至出现阿托品化：瞳孔较之前扩大，皮肤干燥，心率快和肺部湿罗音消失。严重者需要心肺复苏及机械通气
疾病百科| 头痛
温馨提示：
膳食清淡、慎用补虚之品，宜食有助于疏风散邪的食物。
相关文章
您可能关注的问题
医生在线免费咨询
