有问必答网内科消化内科 → 胰十二指肠切除术后胃漏

胰十二指肠切除术后胃漏

女 | 58岁 2013-12-16 13:40:54 3人回复 来自

健康咨询描述: 医院检查结果为“壶腹占位”,病人58岁,女,无黄疸症状及其它疾病,13年10月29日进行胰十二指肠切除术。病理结果为胰头癌,侵入胆总管末端,未发现其它转移,切除干净。术后持续发烧,15天左右发现胃漏,禁水禁食,通过营养药和向肠管打汤来维持营养,腹部引流管周围有液体渗出,再3天后开始腹腔引流管冲洗,胃漏未见好转。于13年11月30日再次进行手术,主治医生找到一处胃漏点并缝合,因怕危及生命未做更多处理。二次手术后12天,又发现胃漏,现已禁水禁食,仍通过营养药和向肠管打汤来维持营养,腹腔引流管冲洗,病人持续发烧,且出现了脚部和腹部浮肿。

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:请问后续该怎么治疗?

医生回复区

龚银花
龚银花 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 慢支,慢阻肺,上消化道出血,急慢性胃炎等消化性疾病 帮助网友:26012称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2018-04-21 21:39:12 我要投诉

      指导意见:
      你好根据你的描述就是脾窝引流管内引流液较多,考虑同时伴有门静脉高压
      指导意见:建议积极补充白蛋白,加强营养支持即可,注意观察血小板情况。祝好转。
      

姚良苹
姚良苹 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管炎,冠心病,气管炎,肺炎, 帮助网友:3560
微信扫一扫,随时问医生
2018-04-21 18:41:11 我要投诉

      目前的情况不建议再次给予手术治疗,暂时保守治疗的方式以暂时缓解症状,保持冲洗引流通畅,通过肠内肠外营养支持,采用光普敏感的抗生素联合应用。
      

韩辉
韩辉 山东省千佛山医院   医师 擅长: 主动脉瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全,先天性心脏病,动 帮助网友:24987称赞:135
微信扫一扫,随时问医生
2013-12-16 15:49:05 我要投诉

      病情分析:
      胃部的缝合出现漏口是比较严重的,应该选择手术再次缝合。
      指导意见:
      建议先禁食,采用一段时间肠外营养,等感染控制后,病人不发热,可改用肠内营养,重新手术。
      
      以上是对“胰十二指肠切除术后胃漏”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 黄疸(别名:高胆红素血症)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:黄疸、皮肤呈浅黄或深金黄色、病理性黄疸、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
快速问医生下载
婴儿发烧抽搐如何治疗 脑梗塞发烧肺炎多久能好 中风以后发烧的原因 大人发烧38度头晕无力
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

乌苯美司胶囊

乌苯美司胶囊

本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗﹑放疗的辅助治疗...[说明书]

氟康唑胶囊

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1....[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由