健康咨询描述:
患者男性,85岁主因发热、咳嗽、咳痰三个月后于5月4日入院。在院
外输“先锋霉素”症状无明显减轻。间断服“安乃近”强的松降温。
入院查体:体温38.2C脉搏96次/分、呼吸20次/分、血压130/90MMG,
发育正常全身浅表淋巴结未触及、桶状胸,两肺叩诊过,呼吸音粗。
左下肺可闻湿罗音。心率96次/分。律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音。腹
平软,无压痛肝脾未触及,双下肢轻度水肿。门诊胸部CT示两肺野可
见散在斑片状密度增高影,内见支气管征及空泡征,右肺下页见局限
性无纹理透亮区,纵隔内未见明确肿大淋巴结。肝内见多个类圆形低
密度影,边界清楚。入院后查血常规RBC3.75*10-12/L,HB118G/L,WB
C4.32*10-9/L ,0.787。肝功能:总蛋白49g/L,球蛋白22g/L,余项
正常。尿便正常。痰细菌培养阴性,痰霉菌阴性,痰集菌阴阳性。心
电图示偶发室性早搏。部分导联ST-T改变。先后给予左氧氟沙星、头
炮他啶,雷米封、利福霉素钠、乙胺丁醇及去痰、改善心肌供血、支
持治疗。2005-05-23复查胸部CT与前片对照,两肺野斑片状密度增高
影无明显吸收改变。调整抗结核菌药,给予雷米封、利福霉素钠、乙
胺丁醇、吡嗪酰胺四联抗结核治疗。患者目前仍然间断发热,咳嗽,
咳黄白痰,查体:生命征平稳,全身浅表淋巴结未锄及,两肺呼吸音
粗,左下肺可闻湿罗音,心腹未见异常。出院诊断:1肺气肿伴感染
2两肺结核
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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