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脑干出血,没有自主呼吸,还有救吗?

男 | 48岁 2013-12-19 12:11:32 6人回复 来自无锡市

健康咨询描述: 病人48岁,男。脑干出血,昏迷了三天了。现在血已经止住了,但有瘀血。脑中线弯曲。现在有心跳,血压,脉搏。但是不能自主呼吸。现在用呼吸机维持。已经没有神经反射了,这种情况还能活过来吗?

医生回复区

秦卓红
秦卓红 长治市中医医院   主任医师 擅长: 脑梗死,脑出血,头痛,癫痫,面神经麻痹 帮助网友:2255
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2018-06-24 09:12:32 我要投诉

      你好,根据你的描述来看,如果是脑干出血没有自主呼吸的话,那么是没有多大治疗的必要了,希望我的回答能够对你有所帮助。

任静静
任静静 日照市中医医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎, 帮助网友:37682称赞:6
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2018-06-24 09:20:01 我要投诉

      你好,脑干出血比较危险可以出现呼吸循环的异常,所以如果发生没有自主呼吸的情况我建议还是看看是不是出血的部位以及面积非常大,可能预后不好。

张医生
张医生 医师 擅长: 擅长诊治儿科,新生儿,常见病、多发病,如:新生儿危 帮助网友:65253称赞:386
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2013-12-19 14:15:49

      病情分析:
      你好,脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高.脑出血的危险期一般来说第一周是最危险的,随着出血量的加大和脑水肿的加重,患者的症状会逐渐加重,随时有生命危险.能挺过7天关的只是少数.但是有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过了危险期.肺部感染是脑出血的并发症之一.
      指导意见:
      患者肺部感染危险因素包括:(1)发病重,发病后机体预防机能降低;(2)患者多为中老年人,抗病能力较弱,容易发生院内交叉感染;(3)患者有不同程度的吞咽困难,易引起误吸;(4)意识障碍,咳嗽反射迟钝,口咽部及气管的分泌物不能充分排出;(5)因病情需要长时间绝对卧床,引起呼吸道肺部分泌物坠积;(6)各种侵入性操作相对较多,如:鼻导管吸氧,插胃管,气管插管使细菌带入体内的机会增多.
      以上是对“脑干出血,没有自主呼吸,还有救吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

顾医生
顾医生 医师 擅长: 普胸疾病的诊断及外科治疗,如气胸、肺大泡、肺癌、食 帮助网友:77744称赞:712
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2013-12-19 14:15:50

      病情分析:
      脑干出血是脑血管病中较为严重的一种.脑干是人体的生命中枢,所以脑干各种性质病变的预后一般都很差,而且恢复起来比较难,需要一个长期的过程
      指导意见:
      (1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.

乔冠华
乔冠华 医师 擅长: 高血压病、脑梗赛后遗症、中医内科常见病等 帮助网友:70653称赞:463
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2013-12-19 14:15:55

      病情分析:
      脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质
      指导意见:
      内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高。

张海巍
张海巍 四平铁东神农医院   医师 擅长: 冠心病、心绞痛、高血压病、心肌病、心肌炎。 帮助网友:14934称赞:1214
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2013-12-19 14:20:17 我要投诉

      病情分析:
      脑干出血导致昏迷,已经止血,但是颅内压高,因此恢复的前提是清除脑内血肿,恢复颅内压。
      指导意见:
      患者目前没有自主呼吸,说明脑干损伤较严重,估计恢复情况不乐观,继续治疗吧,等出血完全停止,血压稳定,继续降低颅内压,看看能否手术清除血肿,这是关键。

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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