健康咨询描述:
患者年龄:
45
本次发病及持续时间:一年多
目前一般情况:右手脚麻.无力,行走困难.
你好!首先祝你早日恢复健康!下面我来给你谈谈“多发性硬化症”的问题.
多发性硬化症(MultipleSclerosis,简称MS)是一种中枢神经系统的疾病,也就是说它的病变位于脑部或脊髓.我们的神经细胞有许多树枝状的神经纤维,这些纤维就像错纵复杂的电线一般,在我们的中枢神经系统中组织成绵密复杂的网络.大自然很巧妙的在我们神经纤维的外面包裹着一层叫「髓鞘」的物质,髓鞘不仅像电线的塑料皮一样让不同的电线不致短路,同时人体的髓鞘还可以加速我们神经讯号的传导.当这些髓鞘被破坏后,我们神经讯号的传导就会变慢甚至停止.多发性硬化症就是因为在中枢神经系统中产生大小不一的块状髓鞘脱失而产生症状.所谓“硬化”指的是这些髓鞘脱失的区域因为组织修复的过程中产生的疤痕组织而变硬.这些硬块可能会有好几个,随着时间的进展,新的硬块也可能出现,所以称作“多发性”.
此病的症状端视其所影响的神经组织而定,患者可能出现视力受损(视神经病变),肢体无力,平衡失调,行动不便,麻木,感觉异常,口齿不清,晕眩,大小便机能失调等症状,这些症状因人而异,严重程度也不尽相同.这些症状可能会减轻或消失,消失后也可能再发作.是否会产生新的症状或是产生新症状的时机则无法加以预测.对于为什么会产生这种髓鞘的病变则有许多不同的理论,一般认为这是一种自体免疫疾病,也就是说我们的免疫系统错把髓鞘当成外来物质而加以破坏.个人体质或病毒都有可能促成这种免疫反应;到目前为止,医学界还找不出那一种病毒可确定为此病的元凶.总之,其病因到目前为止仍是一个谜.
虽然到目前为止根治多发性硬化症的药物尚未被发现,但是对于控制病情及疾病所带来的后遗症仍有许多的治疗方法.对于疾病所带来的症状如僵硬,痉挛,疼痛,大小便机能失常等,合并药物及复健的治疗都可使症状改善.皮质类固醇可用来治疗急性的发作;近来则有贝它干扰素对于减少复发的次数及复发时严重程度的报告.许多医师也发现,抱持着乐观态度的多发性硬化症患者,往往能享受更丰富的生活,及更容易得到症状的改善.
系统性硬化症是一种原因不明的弥漫性结缔组织病,研究显示与以下因素有关:
1)遗传因素
1.家族史--调查显示在系统性硬化症患者的亲属中患有该病(或者另外一种结缔组织病如系统性红斑狼疮,干燥综合征,多发性肌炎)的比例要高于普通人群,故家族遗传倾向与本病发病有关.2.HLA相关性--有研究提示HLA-Ⅱ类基因与本病具有相关性,其中包括HLA-DR1,HLA-DR2,HLA-DR3,HLA-DR5,HLA-DR8,HLA-DR52,其中以HLA-DR1的相关性尤为明显.
2)性别
本病女性患者多于男性,尤其是育龄妇女发病率高,故雌激素对本病发病可能具有一定的作用.
3)环境因素
目前已经明确一些化学物质可以引起硬皮病样的改变,如硅,聚氯乙烯,有机溶剂,博莱霉素,环氧树脂,L色氨酸,喷他佐辛等,在长期接触这些物质的人群中本病患病率较高.
4)免疫功能异常
本病患者存在较为广泛的免疫功能异常:本病常与系统性红斑狼疮,干燥综合征,多发性肌炎等自身免疫性疾病并存或者先后发生;病程中有时可出现其他自身免疫性疾病,如自身免疫性溶血性贫血,桥本氏甲状腺炎等;实验室检查如淋巴细胞功能,病变组织病理活检,血清抗体,细胞因子等均可提示存在免疫功能异常.
5)感染因素
近年来有研究表明,某些病毒的自身组分与系统性硬化症的特征性自身抗体所针对的靶抗原具有同源性,提示病毒抗原与患者自身抗原交叉引起的免疫反应可能促使疾病发生.
温馨提示:
避免高温,避免极高温的热水浴
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