角化棘皮瘤，不知道如何诊断，，治疗，，在

      你描述的情况，应该先考虑手术切除，然后送病理检查，最后确诊靠病理结果。老年人面部皮肤，好发棘皮瘤，甚至说基底细胞癌和鳞状细胞癌都有可能的。

      角化棘皮瘤是一种少见的、生长很快的皮肤良性肿瘤，具有自行消退的特征，但有时被认为是皮肤鳞状细胞癌的变异型。皮损组织病理表现为表皮凹陷如火山口样，其中充以角栓，底部表皮增生呈条索状向真皮内不规则延伸，增生表皮内可见角化珠。火山口周围表皮呈唇样突出，有嗜酸性淡染胞质大的鳞状细胞伸向真皮，但未脱落入真皮。有核丝分裂象及鳞状旋涡。真皮内明显炎症反应。皮损较小者，可采用外用5%咪喹莫特乳膏，亦可采用C02激光、液氮冷冻、光动力治疗。皮损较大者，可采用手术切除。

      病情分析：
      本病虽可自愈，但不能预测其消退时间。更重要的是本病与1级鳞癌即使活检后亦不易明确鉴别，
      指导意见：
      因此活检切除或刮除和电灼疗法直径小于2cm的损害，在大多数病例中是必要的。
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      病情分析：
      本病虽可自愈，但不能预测其消退时间。更重要的是本病与1级鳞癌即使活检后亦不易明确鉴别，
      指导意见：
      指导意见：
      因此活检切除或刮除和电灼疗法直径小于2cm的损害，在大多数病例中是必要的