健康咨询描述: 近段时间,脾气暴躁,说话多,滔滔不绝,不知道是不是更年期呢? 精神状态特别好,晚上不睡觉,喝些促进安眠的药才能睡下来,就这样睡觉还不踏实,半夜总起来,给自己压力太大,明明自己做不到,非要去做那些事情,劝都劝不住,在家里常喝酒,抽烟,控制不住,去医院买了药,一开始效果挺明显的,但后来就没什么作用。
曾经的治疗情况和效果: 一开始在家喝药 ,喝了10天的药,轻点儿了,后来几天就没效果了,他自己本身也有点不固执,然后怕病情恶化,就住院了,可是现在好点了,但还是想回家,去做那些遥不可及的事情
想得到怎样的帮助:有什么方法可以去解开心结,不去想那么多的事情,这个病是否还需要住院呢? 快过年了,想爸爸早点康复 ,不知道现在这个情况还需要多长时间呢?
病情分析:
躁狂症以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向
指导意见:
①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;③躁狂状态首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;④心境稳定剂常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;⑤抗精神病药主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等);⑥镇静催眠药苯二氮卓类(安定等)。
心理治疗
在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,向患者和家属宣传疾病知识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。
温馨提示:
饮食中应包含蔬菜、水果、核果、种子、豆类,避免咖啡、可乐、茶、巧克力、酒精等含兴奋元素的食品。
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