健康咨询描述: 我母亲80,肾脏不好指标已接近要“透析”,现痛风发作,伴有低烧,疼痛难忍,治疗痛风的药不能吃,请问一下医生:有什么办法解决疼痛问题。
曾经的治疗情况和效果: 只吃些碳酸氢钠,其他时候忍耐。
想得到怎样的帮助:有什么办法解决疼痛问题
病情分析:
一般治疗⑴饮食控制:痛风患者应采用低热能膳食,保持理想体重,同时,避免高嘌呤食物。含嘌呤较多的食物主要包括动物内脏、沙丁鱼、蛤、蚝等海味及浓肉汤,其次为鱼虾类、肉类、豌豆等,而各种谷类制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、鸡蛋等含嘌呤最少。严格戒饮各种酒类,每日饮水应在2000ml以上。
指导意见:
你好,痛风很难治愈的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
病情分析:
痛风的时候就是要吃解热镇痛药的,这时候也不能只考虑肾脏的问题了,肾功能不好要照顾肾脏,但是生活质量和患者的主观感受要考虑。
指导意见:
这种情况是比较纠结的,治疗痛风需要止痛药,但是对肾脏有损害,如果患者能够接受透析的话还好说,毕竟透析后还能维持十几年也是很常见的,需要医生和患者权衡利弊。目前可以用激素地塞米松对症抗炎止痛。
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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