健康咨询描述: 我今年42岁,右小腿径骨股折,髓内固定5周,应该怎样恢复锻练?
(1) 功能锻炼早期:伤后1-2周内,伤肢肿胀,疼痛,骨折断端不稳定,容易再移位.此期功能训练的主要目的是促进血液循环,有利于消除肿胀和稳定骨折.功能训练的主要形式是患肢肌肉做等长收缩.即在关节不动的基础上,患肢肌肉做有节律的静力收缩和放松.既我们常说的用力绷紧和放松,来预防肌肉的萎缩或粘连.
(2) 功能锻炼的中期:伤后2周至骨折的临床愈合.伤肢肿胀逐渐消失,疼痛缓解,骨折断端出现纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折处稳定.此期除继续进行伤肢的肌肉收缩训练外,可在医护人员和健肢的帮助指导下,逐渐恢复骨折的近端,远端未固定的关节的功能活动和骨折上下关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,增加主动的关节屈伸活动,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬,减少功能障碍.在病情允许的情况下,应尽早起床进行全身活动.同时,应配合理疗方法达到消肿,止痛,促进骨痂形成的目的.
(3)功能锻炼的后期:也就是达到临床愈合或已经去除外固定,骨性骨痂已形成,X线检查已显影,骨骼有了一定的支撑力.但多数存在邻近关节的关节活动度下降,肌肉功能萎缩等功能障碍.因此,此期康复的目的是恢复受累关节的活动度,增强肌肉的力量,使肢体功能恢复.训练的主要形式是:加强伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节功能迅速恢复到正常活动范围和正常力量,注意全身功能训练的协调性以及步态训练.同时结合训练目的和病情变化配合理疗方法
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