健康咨询描述:
患者性别:
女
我的b超显示结石为2厘米大,且数量多,但无明显疼痛或不适感,只在腹部左侧偶有隐痛或不适.
病史:
2005年10月做了胆切除手术.当时就发现有肝管结石,大夫说肝内结石无法治,只静观其变或不需要治疗等等.最近检查好像结石又有增大趋势,所以我特惧怕!请问如何治疗最好?谢谢!
最好给我最近的CT片看一看。一般而言,胆总管结石行胆道探查术后,再次发生结石及梗阻,说明两个问题:1)胆总管下端开口不畅通,需要行ERCP,切开胆总管下端开口,以便残余结石排出;2)左肝管再发结石,说明这个部分的下方的某一处地方可能存在胆管相对性狭窄,这个是需要手术解决的问题,可能上一次手术没有重视。这种狭窄大多数需要手术,但部分患者可以通过植入塑料支架扩张而得到解决,从而避免再次开腹手术的巨大痛苦。
病情分析:你好,对于胆管结石的治疗,可以采取一种叫做ERCP的治疗方式。其是经口腔、食管、胃然后到十二指肠,找到胆总管的开口,把导丝或者是导管插入胆总管,把胆总管的结石取净,然后放引流。另一个是腹腔镜联合胆道镜下手术,把胆总管打开,然后清理干净。第四个就是传统的剖腹检查。药物治疗无效。
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