小儿发烧半月不退求助！
健康咨询描述：
男,8岁,发烧16天.1-4天口服药未能控制,5-13天挂水抗炎抗病毒,体温有所下降,但至今未完全退烧.
近几日上午精神尚好,体温有时正常,中午及晚上至凌晨困倦,体温在38度左右,进食少.
白细胞一直在上升,从14000-17000-19000-22000,中性比例在75%-85%之间,今日白细胞计数22000,中性比例86%,EBV-CA抗体（IgG）
（＋＋＋）,EBVA-1抗体（IgG）（＋＋＋）,其余均（-）,穿刺检查感觉脑脊液压力偏高,现偶有头痛（4-5次/天）.
目前用药:挂水:凯德隆（头孢噻胺钠）,阿昔洛韦,甘露醇,口服利福平.
主要无法确诊,各种症状不典型,多种检查项目也无法下定论.
现向各位专家求助:
1,可能是哪些病?下一步可考虑如何检查,治疗?
2,南京,上海哪些医院治疗以上疾病比较权威?
第一次补充提问
血液培养已做过,初步排除败血症,菌血症,白血病,恙虫病,伤寒与副伤寒,川崎病,支原体,衣原体.结核检查也做了,进一步检查正在等结果.单核细胞增多症有考虑,但指标,症状不典型,正在用药观察中感谢两位专家,请继续帮忙考虑,指点!
其他类似问题
回复区
孩子发热的时间长,首先要排除的是肺结核,请查抗结核抗体和做结核菌素皮试试验;最好到当地结核病防治单位做痰涂片检查.
如果孩子曾到草地玩耍,请排除恙虫病,一般可以在腋窝,阴部下等阴暗处找到焦痂.可做外斐氏试验协诊.
如果孩子还有腹泻症状,请警惕伤寒与副伤寒.但伤寒患者的血常规白细胞反而降低.
如果孩子还表现有眼结膜充血,杨梅舌,咽充血明显,手趾末端呈硬性水肿（后期表现为象手套一样的膜状脱屑）,皮疹,颈淋巴结肿大等症状,那就要警惕川崎病.可行心脏彩超协诊.如果是的是川崎病,那是要用丙种球蛋白,阿司匹林等治疗的.
如果孩子还有肝脏肿大的症状,要警惕EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症,可查EB病毒抗体协诊.
还要排除支原体,衣原体感染的可能.
如果没做过血培养,建议做一个以排除败血症.
如果排除以上几种病后,建议看看血常规的结果,如果红细胞,血小板异常减少,那就要警惕白血病了.
微信扫一扫，随时问医生
疾病百科| 小儿发烧
温馨提示：
不要吃鸡蛋。当发热时食用大量富含蛋白质的鸡蛋，不但不能降低体温，反而使体内热量增加，促使婴儿的体温升高更多，因此不利于患儿早日康复。
相关文章
医生在线免费咨询
