57岁老人,考虑膝关节骨质增生,也称为增生性退行性关节炎.它并不是关节普通炎症,而是一种软骨长期退化性病变.
避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风,湿,寒三邪气对膝关节的侵害.膝关节不过于劳累或负荷过重.
早期患者最关键的治疗是稳定关节,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群.
关节肿胀,疼痛加重时应休息.避免深蹲,负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗.
中药治疗大体可分为两类:一类属于内治法,即内服汤药,丸药,散剂,酒剂等;另一类属于外治法,即膏贴,酒类外搽剂,熏洗,外敷等法.
治疗
(1)透明质酸钠(商品名:阿尔治,海尔根,施沛特):为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的磨擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作.
(2)氨基葡萄糖(维骨力,节节康.葡力):口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.
(3)非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,连续4~6周.注意饭后口服.刺激胃.扶他林外敷.
(4)中药熏蒸治疗:羌活12g防风12g牛膝12g鸡血藤10g骨碎补12g伸筋草9g海风藤12g千年健12g寻骨风12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上药置于锅内,用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合剂浸泡中药30分钟左右,然后开始熬,将疼痛的部位置于锅上50公分左右处,主要使蒸汽持续熏蒸患处,在锅上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意过热时放开一点布袋,以免烫伤.注意熬时随时加水醋混合剂,以免熬干锅.一般每日一剂,每次1小时. 熬中药的锅只要不是铁锅就可以.
预防:
1,避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风,湿,寒三邪气对膝关节的侵害.膝关节不过于劳累或负荷过重.
2,早期患者最关键的治疗是稳定关节,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒;重复20~30遍;每日4~5次.做三周有效.每日坚持0.5~1小时步行,自我按摩双腿.
3,关节肿胀,疼痛加重时应休息.避免深蹲,负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗.症状好转后停药,坚持以上训练为主.
以下情况可考虑手术治疗:
1,X光片上可见膝关节内已有游离体(又叫关节鼠).
2,膝关节骨质增生严重,已形成骨赘,严重影响其功能.
3,合并半月板损害或出现盘状软骨.
4,膝关节过于增生,出现关节腔狭窄,骨破坏明显或关节畸形,致使行走甚痛,经多个月保守治疗无效,年龄在50岁以上者可考虑作全膝关节置换术.
你好,风湿性关节炎治疗包括简单的保守措施如休息,营养到药物和手术治疗.治疗应遵循由简到繁,由弱到强,由保守治疗到手术治疗的原则.
治疗的最基本方法之一是休息受累关节,因为过度使用会加重炎症.有规律的休息有助于缓解疼痛,有时在疾病严重发作时或疾病最活跃,最疼痛阶段需短期完全卧床休息.使用夹板可固定和休息一个或几个关节,但有些关节需经常活动防止强直.
规律而健康的饮食对病人是有益的.有患者吃了某种食物后引起该病发作.在炎症期间应多吃鱼和植物油,少吃肉食.
常用药物包括非类固醇抗炎药,缓效药,皮质类固醇激素和免疫抑制剂.一般药物的药效越强,其副作用也越大.因此,用药期间应严密观察.
以上是对“老人关节疼痛怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
考虑骨关节炎.1,非特异性药物:能较快地止痛和改善症状,但对骨关节炎病变没有改善作用.此类药物包括对乙酰氨基酚,非甾体抗炎药,辣椒碱软膏,激素,中药贴剂等.
2,特异性药物:也叫做改善病情药物,包括硫酸氨基葡萄糖和透明质酸等.这类药物起效较慢,一般需要治疗数周才能见效,但停药后疗效可持续一段时间,具有保护软骨作用,能减缓,稳定以至逆转骨性关节炎软骨降解过程,是骨性关节炎患者的治本之药.
3,中医中药治疗.
另外加理疗比如针灸推拿外用药物等.
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线