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老人关节疼痛怎么办?

男 | 57岁 2008-11-03 08:57:22 4人回复 来自

健康咨询描述:
膝盖关节疼痛很厉害,请问各位医生及朋友,有什么吃的药或者擦的药吗?谢谢!

医生回复区

景宏升
景宏升 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长四肢骨折,胸腹外伤,脑外伤昏迷等急诊创伤的抢救 帮助网友:22901
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2008-11-03 09:14:05

      57岁老人,考虑膝关节骨质增生,也称为增生性退行性关节炎.它并不是关节普通炎症,而是一种软骨长期退化性病变.
      避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风,湿,寒三邪气对膝关节的侵害.膝关节不过于劳累或负荷过重.
      早期患者最关键的治疗是稳定关节,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群.
      关节肿胀,疼痛加重时应休息.避免深蹲,负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗.
      中药治疗大体可分为两类:一类属于内治法,即内服汤药,丸药,散剂,酒剂等;另一类属于外治法,即膏贴,酒类外搽剂,熏洗,外敷等法.
      
      

周友华
周友华 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 擅长腰椎间盘突 颈椎疾病,经椎间盘内镜治疗,股骨骨 帮助网友:15909
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2008-11-03 09:04:15 我要投诉

      治疗
      (1)透明质酸钠(商品名:阿尔治,海尔根,施沛特):为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的磨擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作.
      (2)氨基葡萄糖(维骨力,节节康.葡力):口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.
      (3)非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,连续4~6周.注意饭后口服.刺激胃.扶他林外敷.
      (4)中药熏蒸治疗:羌活12g防风12g牛膝12g鸡血藤10g骨碎补12g伸筋草9g海风藤12g千年健12g寻骨风12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上药置于锅内,用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合剂浸泡中药30分钟左右,然后开始熬,将疼痛的部位置于锅上50公分左右处,主要使蒸汽持续熏蒸患处,在锅上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意过热时放开一点布袋,以免烫伤.注意熬时随时加水醋混合剂,以免熬干锅.一般每日一剂,每次1小时. 熬中药的锅只要不是铁锅就可以.
      预防:
      1,避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风,湿,寒三邪气对膝关节的侵害.膝关节不过于劳累或负荷过重.
      2,早期患者最关键的治疗是稳定关节,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒;重复20~30遍;每日4~5次.做三周有效.每日坚持0.5~1小时步行,自我按摩双腿.
      3,关节肿胀,疼痛加重时应休息.避免深蹲,负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗.症状好转后停药,坚持以上训练为主.
      以下情况可考虑手术治疗:
      1,X光片上可见膝关节内已有游离体(又叫关节鼠).
      2,膝关节骨质增生严重,已形成骨赘,严重影响其功能.
      3,合并半月板损害或出现盘状软骨.
      4,膝关节过于增生,出现关节腔狭窄,骨破坏明显或关节畸形,致使行走甚痛,经多个月保守治疗无效,年龄在50岁以上者可考虑作全膝关节置换术.
      
      

刘华平
刘华平 医师 擅长: 各种肿瘤疑难杂症 帮助网友:8168称赞:72
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2008-11-03 09:19:54 我要投诉

      你好,风湿性关节炎治疗包括简单的保守措施如休息,营养到药物和手术治疗.治疗应遵循由简到繁,由弱到强,由保守治疗到手术治疗的原则.
      治疗的最基本方法之一是休息受累关节,因为过度使用会加重炎症.有规律的休息有助于缓解疼痛,有时在疾病严重发作时或疾病最活跃,最疼痛阶段需短期完全卧床休息.使用夹板可固定和休息一个或几个关节,但有些关节需经常活动防止强直.
      规律而健康的饮食对病人是有益的.有患者吃了某种食物后引起该病发作.在炎症期间应多吃鱼和植物油,少吃肉食.
      常用药物包括非类固醇抗炎药,缓效药,皮质类固醇激素和免疫抑制剂.一般药物的药效越强,其副作用也越大.因此,用药期间应严密观察.
      
      
      以上是对“老人关节疼痛怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

崔立静
崔立静 医师 擅长: 内科常见疾病,以及风湿免疫病,如类风湿,风湿病,强 帮助网友:161138称赞:12306
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2008-11-03 12:47:44 我要投诉

      考虑骨关节炎.1,非特异性药物:能较快地止痛和改善症状,但对骨关节炎病变没有改善作用.此类药物包括对乙酰氨基酚,非甾体抗炎药,辣椒碱软膏,激素,中药贴剂等.
      2,特异性药物:也叫做改善病情药物,包括硫酸氨基葡萄糖和透明质酸等.这类药物起效较慢,一般需要治疗数周才能见效,但停药后疗效可持续一段时间,具有保护软骨作用,能减缓,稳定以至逆转骨性关节炎软骨降解过程,是骨性关节炎患者的治本之药.
      3,中医中药治疗.
      另外加理疗比如针灸推拿外用药物等.
      

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