主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所

      病情分析：
      你好，据你所述，可初步考虑是肋间肌拉伤，肋间神经痛，建议详细检查明确，再做相应的治疗，
      指导意见：
      日常合理饮食，增加营养，补充维生素Ｂ１，Ｂ１２等，注意休息，局部保暖，避免寒湿等不良刺激，应用芬必得，双氯芬酸等缓解疼痛，加用丹参片，三七伤，氯唑沙宗，维生素Ｅ等，配合热敷，理疗，针灸，按摩等措施，多可好转
      

      指导意见：
      你好，根据您所说的情况，建议去医院骨科进一步咨询、检查和治疗，日常合理饮食，增加营养，补充维生素Ｂ１，Ｂ１２等，注意休息，局部保暖，避免寒湿等不良刺激，应用芬必得，双氯芬酸等缓解疼痛，加用丹参片，三七伤，氯唑沙宗，维生素Ｅ等，配合热敷，理疗，针灸，按摩等措施，多可好转。
      

      指导意见：
      你好，根据您所说的情况，建议去医院骨科进一步咨询、检查和治疗，找一找什么具体原因引起的这种情况，一方面进行胸部拍片检查，如果没有问题，考虑是不是肋间神经损伤的原因引起的。
      
      以上是对“主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！