健康咨询描述: 对如我父亲今年66岁,因脑动脉血瘤二次复发做了开颅夹闭手术,术后脑损伤及轻微脑梗塞,除右手外肢体均不能动,神智清楚能睁开眼睛,但是不能自行咽食吃饭,插鼻饲管喂食,并且频繁发烧咳嗽痰多,目前病人情况:术后仍在神经外科卧床治疗一个半月未见好转,经CT查出肺大泡,右下肢浮肿经B超检查发现血栓,现在出现肺部感染严重,肠胃功能也不是很好,经常打嗝,有时会呕吐,身体因长期卧床很虚弱,请问如何控制病情及并发症?应该如何护理?
现在因有痰而病人又比较虚弱自己不能很好的咳出来,医生提议切开气管,我们家属都不太想这样,所以问一下切开气管吸痰有必要吗,病人能经得起再一次的手术吗?另外现在还是每天发烧怎么办?出现血栓后也不让过多活动右下肢,除去输液还要怎样治疗?还有病人脑损伤导致的无法行动,无法咽食要如何治疗?现在不能吃饭,身体消耗很大,越来越弱,恢复的也不好.
你好!如果病人不能咳出痰,痰又多,那么最好气管切开,否则不能排出痰,那么会加重肺内炎症.因为肺内有炎症,所以会发烧的,所以控制炎症是关键问题.
另外也要经常拍背和适当增加饮水,以免痰过度粘稠不易咳出来.
如果进食困难,那么要静脉内给予营养才行.如果消化功能可以,也可以进行鼻饲,但营养液的配制也非常重要,最好使用专业的(医院营养科配制的)营养液为好.或者在医生的指导下,根据病人的营养状态进行给予补充.
上述意见供你参考.
你好!从你介绍的情况看,应该进行治疗,单纯护理是不够的.
这种慢性病人的平常护理也非常重要.要经常给病人翻身(一般二小时左右),并要对易受压部位进行按摩,促进血液循环,以免发生褥疮或组织受压坏死.另外就是要经常做四肢的按摩,防止血栓形成(已经有血栓形成时,按摩则要慎重了,以免血栓脱落梗塞到其它脏器).另外因为虚弱,要加强营养和支持对症治疗,经常拍背促进排痰,以免导致坠积性肺炎等.
另外就是要经常带病人到室外活动一下,不能自行活动,可以用轮椅推病人到户外.接受阳光的沐浴,可以防止钙代谢障碍,也可以换一换新鲜空气,对病人的恢复是重要的.
上述分析和意见供你参考.
温馨提示:
多吃上结含碘丰富的食物,多吃一些富含纤维的食物,饮食中适当补充蛋白质。
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