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慢性心力衰竭的治疗

保密 | 0个月 2005-06-05 10:09:35 4人回复

健康咨询描述: 尊敬的专家:
您好!
我父亲,年龄75岁,患高血压,冠心病合并慢性心力衰竭,加重半年.心衰加重时常伴有房颤,房早和偶发事早,且心率较慢,一般在50~60次/分之间.血压高时175/80mmhg.降压药用的是:代文.波一定,治心衰用的是:万爽力 鲁南欣康2/1 门冬氨酸 环磷
用药治疗后心衰有所缓解,心率失常消失,但心衰一直没有得到很好控制.想请教专家,象我父亲这种心率较慢的心衰,在治疗上有什么好办法.
谢谢!请指教!

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发布人: lhsy 投诉

医生回复区

刘心强
刘心强 赣南医学院第一附属医院   主治医师 擅长: 擅长心血管常见疾病,如冠心病、高血压、心功能不全等 免费提问 帮助网友:679
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2005-06-05 10:14:07 我要投诉

      治疗心衰还用的有:硝酸甘油用后血压得到控制现在血压在120/70mmhg左右.

安海霞
安海霞 章丘市中医医院   主治医师 擅长: 呼吸道感染,胃病,冠心病,心律失常,肿瘤化疗。 免费提问 帮助网友:11293称赞:1
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2018-06-25 19:10:35 我要投诉

      你好,慢性心衰根据心脏病的严重程度病情差异很大。治疗效果也有差异。需要根据病情合理用药,尽量使心脏功能改善。慢性心衰根据心脏病的严重程度病情差异很大。治疗效果也有差异。需要根据病情合理用药,尽量使心脏功能改善。

放心医苑网特约专家
放心医苑网特约专家 其他 免费提问
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2005-06-05 14:07:44

      您好,请问您父亲现在都有哪些症状?
      以上是对“慢性心力衰竭的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2005-06-06 09:02:38

      您好,继续支持治疗。生活中可参下辅助治疗。心力衰竭系指心功能改变、心排出的血量不能满足机体组织代谢需要的一种病理状态。其营养治疗原则,主要是少量多餐,食物容易消化,以减少心脏的负荷,并限制钠盐,防止水肿,保护心脏。膳食要求如下:   (1)少量多餐。心脏病病人不宜吃得过多,每日总热能分4~5次摄入,以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高,避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃,宜清淡,晚饭后不进或少进任何食品和水分。   (2)限制钠盐。这是控制心力衰竭较为适当的方法。为了减轻水肿,应限制食盐,每日约3克以内为宜。   (3)适当限制蛋白质和热能的摄入。心力衰竭时,每日蛋白质可控制在25~30克,热能600千卡;2~3日后,蛋白质可加至40~50克,热能1000~1500千卡。病情好转后渐增蛋白质和热能,但不宜太高,以免增加心脏的负荷。   (4)应吃易于消化的食物。心脏病病人由于血液循环功能减退,胃肠道瘀血、水肿,影响食物的消化、吸收。因此,所进食物应易于消化。开始可用流质、半流质饮食,然后改用软饭。   (5)应供给充足的维生素和适量的无机盐,如维生素B?1及维生素C,以保护心肌。供给适量的钙,以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用,不足时引起心律失常。用利尿药时,除补钾外,还应注意镁、锌的供给。
      以上是对“慢性心力衰竭的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2005-06-06 09:27:08

      您好,您现在的用药情况是可以的。如下:心力衰竭(心衰)是由许多不同病因(如冠心病引起的心肌功能不全、高血压、心律失常、瓣膜异常、甲亢等)引起的一种临床综合症。其临床表现反映了一种基本的异常:心肌收缩力减弱,心输出量不能满足身体的需要。不同程度的心衰,即便是最轻的一种也是严重的健康问题,必须予以治疗。   心衰治疗措施包括休息、吸氧、改善心肌收缩力、纠正致病因素(如心律失常、高血压等)、利尿、限制钠盐等。药物治疗包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(简称ACE抑制剂)、洋地黄制剂、血管扩张剂等。当前ACE抑制剂已被认为是治疗心衰的基石。   人体内存在肾素———血管紧张素———醛固酮系统(称为RAAS),该系统不仅维持正常的生理效应,并与许多心血管病症,包括高血压、冠心病、心力衰竭都密切关联,其中的血管紧张素Ⅱ有很强的血管收缩作用,而ACE抑制剂抑制血管紧张素Ⅱ的产生,因此有利于血管扩张和血压下降。它们不仅有良好的降压效果,   最近几年ACE抑制剂也已成为治疗各种程度心衰的首选药物,那么治疗心衰为何首先选用ACE抑制剂?第一,RAAS在心衰发生和发展中起重要作用的观点已得到广泛认可,其证据为RAAS的激活增加了心脏的负荷并且会导致不利的心脏重构过程(心室扩大,室壁肥厚,心脏变形等)。此外,临床研究和动物实验模型证实用ACE抑制剂阻断RAAS能改善心衰临床病程,延长患者寿命。第二,ACE抑制剂对心脏和血管具有保护作用。ACE抑制剂抑制局部血管紧张素Ⅱ的生成,能使心脏氧供给平衡,并且还有抗动脉粥样硬化,改善心肌缺血,逆转左室肥厚、改善心功能等作用
      以上是对“慢性心力衰竭的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2005-06-06 09:51:52

      您好,不客气。
      以上是对“慢性心力衰竭的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

lhsy
lhsy 其他 免费提问
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2005-06-06 08:59:36 我要投诉

      尊敬的专家:您好!谢谢您的回复.我父亲现在主要是活动受限,轻微活动即出现心慌,早搏甚者出现房颤,夜间咳嗽不能平卧,偶有粉红色泡沫痰或铁锈色痰.

2005-06-06 09:10:48 我要投诉

      尊敬的专家:您好!谢谢您的回复.我还想咨询一下慢性心衰在"药物治疗"方面有什么好的建议和办法.谢谢!

2005-06-06 09:46:48 我要投诉

      谢谢!

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