乙肝大三阳孕妇不吃替比夫定可以吗

女 | 35岁 2014-03-31 19:21:33 2人回复来自石家庄市

健康咨询描述：怀孕六个月，不想吃替比夫定。有副作用，主要还想母乳

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李翠中南大学湘雅三医院主治医师擅长: 牙周炎，牙周脓肿，智齿冠周炎。变应性口炎，鹅口疮，帮助网友：7954

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2014-03-31 22:27:30 我要投诉

      病情分析：
      替比夫定可以亿泌到大鼠的乳汁中，但未对替比夫定对孕妇和HBV母婴传播的影响进行研究;目前尚不知道替比夫定是否会分泌到人的乳汁，所以哺乳期妇女使用本品应避免授乳。
      指导意见：
      由于现在尚尚不知道替比夫定是否会分泌到人的乳汁，所以建议您停止用药

王林主治医师擅长: 擅长乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、肝硬化、腹水、高黄疸等帮助网友：13称赞：1

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2014-03-31 22:31:11 我要投诉

      病情分析：
      目前我国乙肝防治指南推荐的母婴阻断方法是在婴儿出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，这种方法阻断率在90%左右，如果母亲HBVDNA水平较高，超过10的6次方，将增加传染的几率，所以，孕期口服替比夫定是为了降低HBVDNA水平，降低母婴传播的几率，替比夫定也是我国乙肝防治指南推荐的孕妇可以服用的抗病毒药物，动物实验是没有生殖毒性的，可以放心服用。
      指导意见：
      如果HBVDNA水平较高，还是建议服用替比夫定，并且最好不要进行母乳喂养。

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