我的彩超说明什么问题？肝病严重吗？
健康咨询描述：
我今年63岁，于1996年诊断为乙肝大三阳。十几年来肝功始终正常。
最近又作了一次彩超检查，彩超所见:肝脏大小正常，回声增粗，似呈条索样，，轮廓欠清晰，肝边缘角稍钝，肝内管系欠清，门脉内径10.6mm，胆总管内径4mm，胆囊大小正常，壁厚5mm，囊壁稍毛糙，囊内透声差。脾脏肋间厚30mm，长径108mm。肝左外叶可见10mm囊性无回声。
超生提示:1、肝实质弥漫性损害；2、肝囊肿。
肝功检查:总蛋白、白蛋白、球蛋白、直接胆红素、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等均在正常值范围。
乙肝病毒核酸定量HBV DNA:
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医生回复区
你好，根据你的彩超报告来看肝脏存在实质性损伤，根据目前的情况来看是没有肝硬化的，肝功能正常说明正处于病毒耐受期，你病史十多年，一直治疗过吗？现在有没有什么不适？比如：消瘦，乏力，睡眠不好，食欲不好，肝区不适，腹胀，尿黄等？
十几年来一直间断性的服药，基本都是中成药，也曾连续190天服用汤药，自2012年10月服用抗病毒药：恩替卡韦分散片至今。没有消瘦及其他不适，只有尿黄、稍有乏力。有医生说，彩超报告说回声似呈条索样，提示为弥漫性损害，就说明肝硬化了。请问：这位医生的说法正确吗？
恩替卡韦属于治疗乙肝的核苷类药物，对于乙肝的治疗是有一定效果的，但是核苷类药物在治疗过程中也是有弊端的，核苷类药物只是暂时的抑制了你体内的病毒，并不是彻底清除，一旦停药还是会反弹的，你现在用药时间也挺长了，建议你最好做一下病毒变异耐药检查，看是否发生变异耐药的情况。肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。你最近一次做了哪些检查？肝功能查过没有？DNA结果如何？
肝功能和DNA检查结果已在第一次提问时说清楚了，请您再看看。谢谢了。另外，恩替卡韦分散片能不能停服，如果停服应该怎样逐渐减量停？
好的，你现在的药物是不能停服的，如果想停药的话，最好是做一下科学检查，根据你目前的情况看，至少是肝纤维，具体是否达到肝硬化咱们没有看到彩超不太清楚，建议再完善肝纤维化四项了解一下具体肝纤维化和肝硬化程度，；平台交流有限，如果方便的话，建议你添加一下我的在线Q1507886446详细沟通，同时也可点头像旁“免费咨询”按钮进行交流，以便帮你更快解决疑问，祝你健康。
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