肺积水13公分水，抽了两次还有4公分水，

      您好！胸腔积液13筹码，抽了俩次还有4cm，如果消炎无效，就需要排除肺结核，胸水化验有时候取不到结核杆菌也不能排除，可以抗痨治疗后复查。
      

      指导意见：
      你好，这个胸腔积液原因多，结核是一方面，有时候诊断有困难的，这个化验也不一定确定结核，如果考虑是结核的可能性大，临床是可以考虑选择诊断性的抗结核治疗的，及时检查和配合治疗
      

      病情分析：
      这个临床上经常可以出现这个情况的。
      指导意见：
      年轻人的胸腔积液大部分是肺结核所致。拿胸腔积液做结核的检查，是看有没有抗酸染色，而抗酸染色是需要有较大浓度的结核杆菌才行，浓度较低的，就会出现假阴性的，这样的情况下，还是可以诊断性的使用抗结核药物治疗的。
      
      以上是对“肺积水13公分水，抽了两次还有4公分水，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      指导意见：
      你好，年轻人胸水原因最常见的就是结核病，如果通过检查胸水不是感染，也没有发现肿瘤，应该尽早开始抗结核治疗，检查方法如胸水常规、PPD试验、结核抗体等，以确定结核的诊断，就是这些检查都是阴性的，也要尽早开始抗结核治疗。