附睾炎,是成人阴囊内最常见的感染性疾病,多因后尿道炎、前列腺精囊炎经输精管延及。致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。尿道狭窄、使用器械扩张或长期留置导尿管,常能引起附睾炎,血行感染少见。有时因炎症浸润较广,致使附睾、睾刃界限不清,称为附睾-睾丸炎。双侧附睾炎,可致不育症。【急性附睾炎】多突起发病,附睾肿大、发热、疼痛(可向腹股沟、下背及下腹部等外牵涉),局部及精索粗硬和压痛,常出现鞘膜积液;约2周后炎症消退,遗留纤维硬结。若症状持续,需要删除睾刃肿瘤。在治疗上应休息、托起阴囊、冷囊、冷敷、镇痛、暂停性生活,应用抗生素及精索封闭,有留置导尿管者须拔去,已形成脓肿则切开引流。【慢性附睾炎】较多见,常有微痛、下坠、发胀感,可触及附睾轻度肿大和压痛的硬结;但不与阴囊壁粘连、无窦道、输精管亦无串珠状改变。在丝虫病流行地区,应排除阴囊内丝虫病。可采用局部理疗、托起阴囊,并对慢性尿道炎、前列腺精囊炎予以治疗,必要时切除附睾。[治法]:疏肝理气,消肿止痛川楝子10木香6木通4龙胆草12赤芍12延胡索10昆布15桃仁15海藻15柴胡8泽泻12香附9淮山15黄芪18当归10治疗药物乌洛托品、孟德立胺、托西酸托氟沙星、龟苓膏、磺胺二甲异嘧啶、头孢呋辛钠、头孢噻啶(先锋Ⅱ)、氟莫头孢、罗拉碳头孢、美爱克头孢泊肟酯、头孢呋辛钠粉针剂、头孢孟多、头孢特仑新戊酯、头孢替坦、头孢唑南、磺苄西林钠、替卡西林、羧苄西林、美西林
温馨提示:
预防睾丸炎的关键是一岁以下易感儿童可以进行接种。
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