18导心电图怎样检查

      你好，十八导联心电图做法和十二导联心电图类似，只不过多出6个导联为V4R、V5R、V6R，V7、V8、V9；右胸导联的放置位置很简单，与相应左胸导联关于胸骨轴对称。左胸后壁导联的放置位置依次为左侧第五肋间腋后线、肩胛下角线和脊柱旁。
      

      十八导联心电图做法和十二导联心电图类似，只不过多出6个导联。右胸导联：V4R、V5R、V6R；左后胸壁导联：V7、V8、V9；右胸导联的放置位置很简单，与相应左胸导联关于胸骨轴对称。左胸后壁导联的放置位置依次为左侧第五肋间腋后线、肩胛下角线和脊柱旁
      

      18导,我想应该是常规12导+V7,8,9+右室导联
      胸导联：
      V1胸骨右缘第四肋间
      V2胸骨左缘第四肋间
      V4左锁骨中线第五肋间
      V3：V2与V4连线中点
      V5：左腋前线平V4
      V6：左腋中线平V4
      V7：左腋后线平V4
      V8：左肩胛线平V4
      V9：左脊旁线平V4
      V3R-V5R：与左侧V3-V5对称,一般作V3R,V4R的,很少作V5R.
      标准导联-双极肢体导联 I II III
      加压单极肢体导联 aVL aVR aVF
      其他的心电图知识：
      心 电 图Electrocardiogram（ECG）
      临床心电学的基本知识1.心电图产生原理
      静息状态 外正内负
      除极（depolarization）状态 外负内正 电源前 电穴后 电极对向电源-向上波形
      复极（repolarization） 电源后 电穴前 电极对向电源-向下波形
      复极方向与除极方向相反 心外膜向心内膜
      心电向量（vector） 具有强度和方向性的电位幅度
      与心肌细胞数量呈正比
      与探查电极位置和心肌细胞距离呈反比
      与探查电极的方位和心肌除极的方向夹角呈反比
      心电综合向量原则
      2.心电图各波段的组成和命名
      P波：心房的除极过程
      P-R段（P-Q段）：心房复极过程及房室结,希氏束,束支的电活动
      P-R间期：自心房开始除极至心室开始除极
      QRS波群及命名：心室除极
      ST段和T波：心室缓慢和快速复极
      Q-T间期：心室开始除极至心室复极完毕
      3.心电图导联体系
      肢体导联（limb lead）
      Einthoven三角
      标准导联-双极肢体导联 I II III
      加压单极肢体导联 aVL aVR aVF
      额面六轴系统
      胸导联（Chest lead）
      单极导联V1-V6
      肢体导联三个电极各串一5kW电阻,将三者连接起来,构成无干电极,为负极
      心电图的测量和正常数据1.心电图测量
      走纸速度25mm/s时,纵线1mm=0.04s
      标准电压1mV=10mm时,横线1mm=0.1mV
      心率的测量：60/R-R或P-P间期的秒数
      各波段振幅的测量：QRS波起始前的水平线上缘到波顶,下缘到波底
      各波段时间的测量
      12导同步心电图
      P波,QRS波,Q-T间期从最早起点至最晚终点
      P-R间期从最早P起点至最早QRS起点
      单导心电图
      P波,QRS波：最宽的P波,QRS波
      P-R间期：最宽大P波且有Q波
      Q-T间期最长
      测量各波时间应自波形起点的内缘测至波形终点的内缘
      平均心电轴：
      概念：平均QRS电轴,是心室除极过程中全部瞬间向量的综合,说明心室在除极过程的总时间内的平均电势方向和强度,是额面电轴
      测定方法：I,III；目测；代数和
      临床意义
      - 30° ~ +90° 正常范围
      +90° ~+180° 右偏 右心室肥大 左后分支阻滞
      - 30° ~ - 90° 左偏 左心室肥大 左前分支阻滞
      - 90° ~- 180° 极度右偏
      心脏循长轴转位
      心尖?心底
      顺钟向转位 右心室肥大
      逆钟向转位 左心室肥大
      2.正常心电图波形特点和正常值
      P波 心房除极的电位变化
      形态：圆形 偶有切迹
      综合向量：左,前,下
      I,II,AVF,V4-V6向上；AVR向下
      时间： 同导联R波的1/10
      Q-T间期：从QRS波的起点至T波终点,代表心室肌除极和复极全过程所需的时间
      正常范围：0.32-0.44s
      校正Q-Tc= Q-T/ R-R
      U波：T波后0.02~0.04s的振幅很小的波,代表心室后继电位
      
      
      以上是对“18导心电图怎样检查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！