健康咨询描述: 我妈患帕金森病已有8年,一开始因服用美多芭反胃,呕吐,只吃安坦肌肉强直,颤抖行动少长期引起下肢肿胀疼痛,每年都在5月份去医院挂水打通血脉持续了6年,经过医生的治疗,服用美多芭已有三年,效果不太好.现在我爸每晚为她按摩身上还是会胀疼,就没有别的办法?
你好朋友,
1. 抗胆碱能药物 适用于早期轻症或由药物诱发等的帕金森综合征
①安坦:每次1-2mg3次/d.
②东莨菪碱:每次0.2-0.4mg3次/d.
2. 多巴胺替代疗法
(1) 美多巴:第一周用1/2片每日一次其后每隔1周每日增加半片直至最合适的剂量最多可达3-4片/日分4次服用
(2) 森纳梅脱:常用25/250剂型开始用森纳梅脱25/250的1/2片每日1次以后每隔日增加1/2片直至最适合剂量最大剂量勿超过森纳梅脱25/250每日4片分4次服
复方多巴胺制剂开始治疗后的2-5年内大多数帕金森病患症状好转在5-6年后疗效减退甚至症状比用药前更严重;仅有极少数患者比用药前病情有所好转
3. 多巴胺受体激动剂
1) 培高利特:每晚口服50ug,共2天;以后每隔3天增加100ug/d直到1.0-1.5mg/d左右的最适剂量3次/日饭后服用
2) 泰舒达: 每日150-200mg.对静止性震颤更有帮助也可改善抑郁情绪
3) 普拉克索:每晚口服0.25mg共一周以后每隔7天每日增加0.5mg.总量达1.0mg/d,分三次饭后服用
4) 嗅隐亭:已少用溴隐亭0.625mg/次1-2次/d2周内逐渐增加剂量每2周或每月增加1.25-2.5mg以找到最佳疗效的最小剂量
温馨提示:
对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。
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