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该不该让偏执型精神分裂症患者知道实情

女 | 26岁 悬赏1个健康币 2014-05-21 07:07:08 2人回复 来自

健康咨询描述: 我姐是前几年患上了偏执型精神分裂症,病情一直很稳定,但他从来不跟我们提过她的病,也不问过她的病要注意些什么,我们也不提。但是在有些书说对自己的病了解多一点对日后的复发,或者说彻底康复都有很大的作用,但我买了一些关于精神分裂症的书,想给她看但是又怕刺激到她,叫我们怎么办啊?:

想得到的帮助: 在护理上有什么好的建议吗

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李佳
李佳 中国医学科学院整形外科医院   副主任医师 擅长: 擅长眼底病,青光眼,白内障,斜视,屈光不正等眼科常 帮助网友:2875
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2014-05-21 07:15:05 我要投诉

      病情分析:
      首先偏执型精神分裂经过药物治疗可以稳定维持,其次遇到不良刺激一定会复发,即使自知病情也没有太大帮助。
      指导意见:
      而患者不能自知病情,分析判断病情,是精神病加重的一个特征,所以家属不必过于纠结,只需要坚持给患者服药,患者不拒绝不反感就好,是否了解病情并不重要。

2014-05-24 03:47 匿名追问

你好,这几天不上线,不好意思啊,首先非常感谢你的回答,但是你不是说遇到不良因素一定会复发吗?复发可能就是因为心理因素没有去除,社会功能差而造成,因为她现在可能是以为自己再吃一段时间药就好了,但这些都是未知的事啊,所以她现在很多东西都不去做,然后性格很依赖我妈,社会适应能力很差,很自卑,到一年后或二年后知道自己不知还要说多久药时候,也是一种刺激啊,如果我现在在适当时机帮忙她分析病情,支持她学会带病去生活,如果她接受了这个事实,可能在这个时候她的适应能力就提升了。就不会经常说如果不是我有病肯定不这样做之类的话了,而是现在能做些什么,你觉得我这样想对吗?

2014-05-24 08:54医生回答:

不必客气,您说的患者的表现本身就是症状在加重,强行令其被动接触社会,刺激因素会更多,所以是否接受事实,对治疗没有太大帮助,应该加强药物治疗和生活规律规划,即使在家也应该培养其爱好和转移注意力。

2014-05-25 01:16 匿名追问

但是她现在都是已婚的人了,但还没有孩子,有一次怀孕了,但可能是因为吃药的作用流产了,现在还是在吃药期间,如果不告诉她精神分裂症会可能遗传等等一些问题的话,可能会造成更大的伤害啊,我爸妈也没多少文化,也不太注意这些。

2014-05-25 07:48医生回答:

这样的患者不适合受孕生育,既会加重病情,也会因遗传生育不健康孩子,不是不可以告诉她病情,而是患者不会认可病情。

2014-05-26 00:48 匿名追问

对于她现在的情况,如果给一些精神分裂症的书给她看,我觉得她可能会认可她的病,但可能会造成一些刺激和绝望,这是我怕的。如果我们让她知道病情,就算她不承认都好,这样我们至少不会在医生面前有很多东西都不敢问,又没什么机会跟医生单独聊,每次去医院复诊都是匆匆忙忙,跟医生讲话没几句。如果她问起她的病呢?我们能慢慢的含畜地跟她说吗?还有她这几天跟老公一起住啊,要怎么跟她说不能要孩子的事呢?

2014-05-26 07:54医生回答:

可以,孩子的事情以后再说吧。

李正茂
李正茂 医师 电话:0854-7612768 擅长: 民族医药研究:精神疾病、失眠症、癫痫等。 在线咨询点击按钮咨询医生,已有 1490 名网友免费获得解答)
2014-05-21 22:57:35 我要投诉

      你好!如果她的病情一直比较稳定,那么,最好是不让她知晓,因为她的目前治疗用药必定是以控制为主,知晓也对她的痊愈也没有帮助,如果是为了根治她的这一疾病,那么就应当采用标本兼治并且没有依赖性的中医中草药治疗,当异常症状消除后便可停药,被治愈的患者均恢复到健康的从前,药是关键的。

本回答由 精神病诊治中心 提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
2014-05-24 03:53 匿名追问

你好,这几天不上线,不好意思啊,首先非常感谢你的回答,你不是说知晓病情对她的痊愈也没有帮助吗?但复发可能就是因为心理因素没有去除,社会功能差而造成,因为她现在可能是以为自己再吃一段时间药就好了,但这些都是未知的事啊,所以她现在很多东西都不去做,然后性格很依赖我妈,社会适应能力很差,很自卑,到一年后或二年后知道自己不知还要说多久药时候,也是一种刺激啊,如果我现在在适当时机帮忙她分析病情,支持她学会带病去生活,如果她接受了这个事实,可能在这个时候她的适应能力就提升了。就不会经常说如果不是我有病肯定不这样做之类的话了,而是现在能做些什么,你觉得我这样想对吗?

2014-05-24 13:02医生回答:

精神分裂症的治疗关键是药物的调理,复发是因为之前的治疗药物有依赖性,并非什么心理因素没有去除。

2014-05-25 00:58 匿名追问

李医生你好,就你的经验来看,是不是有很多的偏执型精神分裂症患者都要终身服药啊?

2014-05-25 10:38医生回答:

该疾病,如果采用目前的抗精神类西药治疗,那么,根本上是要终身服药,原因是它的依赖性强,如果是采用没有依赖性的中草药对症治疗,那么,最少有80%的患者不需要终身服药。

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