有问必答网妇产科妇科宫颈糜烂 → 念珠菌阴道炎和宫颈轻度糜烂怎么治疗才好

念珠菌阴道炎和宫颈轻度糜烂怎么治疗才好

女 | 36个月 2006-04-13 20:38:49 1人回复 来自

健康咨询描述: BR>

目前一般情况:-
以往的诊断和治疗经过及效果:前几天我看了医生,也打了8天的吊针,是氟罗沙星葡萄糖注射液。医生还叫我再打几天,我觉得这样是不是打抗生素太久了,我不知道怎么办才好
病史:
辅助检查:阴道分泌物检查
其它:-

医生回复区

邱霞
邱霞 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 不育不孕,子宫肌瘤,孕妇保健,妊娠高血压,胎盘早剥 帮助网友:13871称赞:2
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2006-04-13 20:47:05 我要投诉

      您好,主要是念珠菌阴道炎,由于BV是以阴道生态环境紊乱为特征,故BV的治疗是针对BV相关混杂微生物(主要是阴道加德纳菌、厌氧菌)的过度生长和产H2O2乳酸杆菌减少的情况,通过全身系统治疗或阴道局部治疗而达到杀灭致病物并恢复产H2O2乳酸杆菌占优势的阴道菌丝,从而恢复正常的阴道生态环境的目的。此外,由于BV复发率高,治疗后随访很重要,一般治疗后1、3、4、9月各复诊一次。BV治疗期间应避免性生活或使用避孕套,局部治疗期间还应避免长时间的盆浴。治疗结束后4周内性生活亦需使用避孕套。1、全身用药甲硝唑近期有效率达82%~97%。2、阴道用药甲硝唑栓剂、2%克林霉素软膏每天一次,共七天,或用1%乳酸液或0.5%醋酸液冲洗阴道,改善阴道内环境以提高疗效。3、特殊治疗由于BV可能与一系列妊娠并发症有关,如胎膜早破、早产、绒毛膜羊膜炎、羊水感染等,故应密切随访。一般认为患BV的孕妇可局部使用甲硝唑、氯林可霉素治疗,也可口服氯林可霉素及氨苄青霉素,用法同前,但妊娠头3个月内禁服甲硝唑;男性伴及无症状患者的治疗对于无症状的BV及BV的男性伴一般不主张常规治疗,但对反复发作或难治的BV患者,其男性伴应接受治疗;无症状的BV患者在接受子宫内膜活检、宫腔镜检查、放置宫内节育器、人工流产等操作术前,应进行全身治疗,以减少术后并发症。宫颈糜烂在排除恶性病变后以局部治疗为主,可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗,而以物理治疗最常用。1、物理治疗物理治疗的原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后,为新生的复层鳞状上皮覆盖,为期3-4周,病变较深者需6-8周,宫颈光滑。目前物理治疗的方法很多,如:激光治疗、冷冻治疗、微波治疗、红外线凝结疗法、LEEP等,但各种方法大同小异。在治疗前应常规做宫颈刮片行细胞学检查。时间应该选择在月经干净后3-7天内进行,有急性生殖器炎症者列为禁忌。各种物理疗法术后均有阴道分泌物增多,甚至有大量水样排液,在术后1-2天周脱痂时可有少许出血。创面未完全愈合期间(4-8周)禁盆浴、性交和阴道冲洗。治疗后须定期复查,观察创面愈合情况直到痊愈。复查时应注意有无颈管狭窄。2、药物治疗局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。中药有许多验方、配方,临床应用有一定疗效,还有一些栓剂效果也比较好,但要学会正确的用经方法。3、手术治疗对糜烂面积较深广不及宫颈管者可考虑做锥切手术,如冷刀、LEEP刀等。

疾病百科| 阴道炎

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