正常有生育能力的男子必须具备以下条件:①具有正常的生殖器官及功能;②具有正常的性功能;③男性体内不存在使精子产生凝集和制动的抗体。受孕的条件之一是男性能提供足够数量的健康精子,并将其输入到女性生殖器官的适当部位,这一过程中任何环节出现异常都可造成不育。具体说,导致男性不育的原因很多,如从病因上分类有:①先天发育异常;②遗传性疾病不育;③内分泌疾病性不育;④生殖系感染不育;⑤精索静脉曲张性不育;⑥性功能障碍不育;⑦理化因素引起的不育;⑧精神心理性不育。从精液特征分类:①无精子症;②少精子症;③精子活力低下及死精子症;④精液不液化;⑤精子畸形过多;⑥精液量异常;⑦精液酸碱度异常等。根据病变性质分类:分为器质性和功能性不育。器质性不育是指生殖器官及其邻近组织病理改变而引起不育者;功能性不育多指经过检查未发现病理改变而仅见性功能障碍。根据预后分类:分为绝对性不育(如先天发育异常、无精子症等)和相对性不育症。前者即便治疗也不可能生育,后者经过治疗后有恢复生育的可能。因此,夫妇双方婚后2年未避孕仍未生育,双方应去医院作详细、系统的检查,明确病因,对症尽早治疗。由于精液异常是造成男性不育的主要原因。因此对男性不育的治疗主要应集中在改善精液质量上,这方面中医药有较大的优势,而且目前临床上对精液异常的治疗主要也都是采用中医药,并且也取得了可喜的成果。如早在1988年《人民日报》就报道了中国中医男科学著名专家王琦教授成功地研制了“优生宝”,通过整体调节作用,立足于中医益肾活血、清热解毒之大法,治疗精液异常型不育取得显著疗效。这一成果显示了中医药在治疗男性不育上的优势和前景。当然需要指出的是,对精液异常的男性不育者应作相关系统的检查,找出引起精液异常的原因,在服用改善精液异常药物的同时,也应治疗和祛除病因,惟此方可治疗求本,釜底抽薪。另外,患者不应在对这方面知识一知半解的情况下,自己买所谓“补肾壮阳”之类药、药酒或偏方服用,更不能相信江湖医生的灵丹妙药,否则不仅花费很多钱,而且还会带来很多危害。对大部分精液异常患者来说只要诊断正确,通过较为系统的治疗是有可能纠正和治愈的。所以男性不育者也不必过于焦虑(这种心理状态对生育有很不利的负作用)。应在医生的指导下,系统检查、明确病因,尽早治疗。在日常生活中,应尽量不要喝酒,据研究酒精有杀死精子和导致精子畸形的作用,同时也应忌烟及辛辣刺激性食物。另外,还应避免接触放射性及有害化学物质,不能吃棉子油,棉子油中的棉酚也有杀精子作用,对有些化学合成药服用也应慎重,要在医生指导下服用,不要穿过紧的衣裤和长时间热水盆浴,以免造成局部睾丸温度过高,影响精子生存。
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