腹痛腹泻呕吐伴有发烧

女 | 44岁 2014-07-06 21:02:59 1人回复来自

健康咨询描述：发病时正好月经期，有腹泻，呕吐症状，体温38.5度，腹痛。发病第3天，做透视诊断为肠梗阻，做CT诊断为盆腔炎盆腔有积液，做B超诊断为腹膜炎，医生说肚子里有脓，怀疑阑尾炎，因为彩超看不到阑尾，腹痛扭着痛。现在通过输液治疗，病情有所好转，体温是37.3度，腹部按压痛，腹泻时痛，有干呕，化验血液钾低、镁低、锌低，白细胞高。现在病人精神有所好转，请专家提出诊治意见，谢谢！:

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裴向敏医师擅长: 高血压,冠心病,糖尿病，肺炎，支气管炎，肺气肿等，帮助网友：19480称赞：124

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2014-07-06 21:13:45 我要投诉

      病情分析：
      阑尾炎的，单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法，多数病人可治愈，但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发，所以急性阑尾炎一旦诊断明确，仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血，阑尾炎症发展更快，所以也应及时手术。诊断不明者，若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显，也应开腹检查，以免延误治疗。
      指导意见：
      术中若发现阑尾无急性炎症表现，则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿，应先行非手术治疗，脓肿吸收后，过3个月或半年再切除阑尾。