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先天性巨结肠术后大便不正常

男 | 2个月 2014-07-26 17:16:21 1人回复 来自

健康咨询描述: 我儿子一个月时做的巨结肠根治术,现在5个月有时用力拉但没大便,一天有两,3次这种情况,就是这第5个月时开始的,7月2号到江西省儿童医院复查说没事也不用扩肛,我想问一下,这是什么情况:

想得到的帮助: 有时用力拉但没大便,一天有两,3次这种情况,就是这第5个月时开始的,7月2号到江西省儿童医院复查说没事也不用扩肛,我想问一下,这是什么情况

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谢毅
谢毅 河南省人民医院   主任医师 擅长: 擅长胃癌,直肠癌,结肠癌的微创外科治疗,微创腹股沟
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2022-11-22 10:11:35 我要投诉

      病情分析:
      1.新生儿、婴儿一般情况差,症状严重,合并小肠结肠炎或严重先天性畸形,宜暂行肠造瘘。待一般情况改善,约6~12个月后再行根治手术。2.患儿一般情况良好,若诊断明确,医院设备完善,麻醉及外科医师技术熟练,为减轻家长负担亦可一期根治术。3.患儿一般情况尚好,可先采用保守疗法。非手术疗法:适用于新生儿、儿童局限性和短段巨结肠。1.灌肠疗法协助排粪和排气,减轻患儿腹胀和呕吐,以保证正常吃奶,维持患儿逐渐长大,再根据症状轻重考虑手术。灌肠方法是用24—26号肛管插过痉挛肠段,排气后再注入50ml盐水,保留肛管;按摩腹部,使气和粪便尽量通过肛管排空。2.扩张直肠和肛管:每天一次,每次30分钟。扩肛器从小号到大号。3.耳针及穴位封闭疗法:针刺耳穴肾、交感、皮质下、直肠下段等穴位,每天一次,每次30分钟;穴位封闭:
      指导意见:
      肾俞穴注射人参注射液,大肠俞穴注射新斯的明;或两者交替,每天一次。4.内服中药:常用的有补气助阳药,如党参、生黄芪、巴戟天、枳实、厚朴;行气攻下药,如郁李仁、牵牛子、厚朴、枳壳;益气养血、润燥行气化瘀药,如党参、当归、生地、熟地、肉苁蓉、厚朴、枳实、桃仁、红花。
      

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