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问题描述:左眼颞侧视野缺损请问病变的可能部位
眼科疾病自我诊断表
1,一过性或阵发性视力障碍:①急性闭角型青光眼前驱期②视网膜中央血管痉挛③一时性脑贫血
2,视物变大,变小,变形,病眼看直线变弯曲,看物体较好眼为大或明显变小,变形,说明视网膜黄斑有水肿或渗出.
3,虹视:看灯光周围有彩晕围绕,如雨后彩虹,这是角膜水肿,投入光线发生折射形成的,常见于角膜结膜炎,多见于急性闭角型青光眼.
4,昼盲和夜盲,昼盲:在暗处视力较好,光线强处视力不好为昼盲.①角膜或晶体中央浑浊②球后视神经炎③黄斑部疾患.夜盲:白天视力较好,入夜或暗处视力大减.见于①视网膜色素变性②维生素A缺乏夜盲.
5,飞蚊症:①感觉眼前出现点状,絮状或环形暗影,玻璃体浑浊.
6,复视和多视:复视即为一个物体视为两个,单复视见于①晶体脱位②多瞳症,双眼复视见于眼外肌麻痹,导致眼球移位.多视是将一个物体视为多个,见于①白内障②角膜混浊③不规则散光④癔病等
7,视野缺损:
Ⅰ,中心暗点:当眼球注视正前方时,有一个轮廓清楚圆形或椭圆形暗点,或合并有视物变形者,可能是黄斑部新鲜病变,①出血②中心性浆液性视网膜病变或视网膜脱离.
Ⅱ,向心性视野缺损:即即视网膜周边部呈均一的缩小,见于①慢性单纯性青光眼②视网膜色素变性③药物中毒性视网膜病变.
Ⅲ,环状暗点:在视野中间地带有一环状视野缺损区,中心及周边视野正常,此种环状暗点多见于①地毯状视网膜变性②戴高度近视镜片者.
Ⅳ局限性视野缺损:视野出现象限性,半侧性或不规则性盲区,它可见于①慢性单纯性青光眼早期②缺血性视乳头病变③视网膜中央动脉分支阻塞④视网膜脱离⑤局限性视网膜脉络膜炎⑥视路疾患
8,色觉异常
Ⅰ先天色盲是遗传所致,后天色盲见于①中毒性弱视②视神经萎缩
Ⅱ色视即将无色物体视为有色者①玻璃体及前方出血患者为红视②一氧化碳中毒或山道年中毒患者为黄视③晶体摘除海沟的初期患者为百视症.
9,眼发痒及干涩症:
Ⅰ慢性结膜性②沙眼③手术后创口修复阶段痒的厉害过敏性眼病.
Ⅱ干涩感多见于结膜干燥症患者.
10,流泪及泪溢
Ⅰ单纯性流泪,多见于泪液分泌过量.见于①眼睑内外翻②结膜内有异物存在③角膜炎④虹膜睫状体炎⑤青光眼也可引起流泪.泪溢:是因泪道阻塞.
11,眼痛
Ⅰ眼部刺痛:①电光性眼炎带状疮疹.
Ⅱ眼部钝痛:①眼部钝挫伤②急性青光眼③虹膜睫状体炎④眶骨膜炎⑤眶蜂窝组织炎⑥眼球筋膜炎⑦球后视神经炎⑧鼻窦炎等.
Ⅲ额部疼痛:早晨或上午重者多为鼻窦炎,下午或晚间重者多为屈光不正或眼球运动功能失调此外角膜溃疡,急性色素膜炎及脸肿瘤发可以起额部疼痛.
Ⅳ枕部疼痛:见于集合力不足或蝶窦疾患
Ⅴ偏头痛:见于青光眼,闪辉性暗点及眼肌麻痹等.
Ⅵ放射性头痛:见于三又神经痛及眼球或眼眶的急性炎症.
Ⅶ纯性头痛:见于脸肿瘤及鼻窦炎
12.目眩:原发性眩晕,常伴有复视,恶心呕吐,和平衡失调等症状
13.光视和幻视:眼前出现点状,线状或锯齿状闪光是为光视见于①视网膜脱离前,视神经视网膜炎,眼前出现各种虚幻的形象,是为形幻视.见于颞叶肿瘤患者.
总之:病人求医时主要的描述是病人自觉症状的反映,让病人了解相关知识对自己的症状有一个认知的过程.通过检查为诊断奠定基础.
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