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如何防止脊髓肿瘤术后复发.术后如

保密 | 0个月 2008-11-26 11:34:45 3人回复 来自乌兰察布市

健康咨询描述: 如何防止脊髓肿瘤术后复发.术后如何护理

医生回复区

杨连君
杨连君 北京中医药大学东直门医院   主任医师 擅长: 病理诊断,尤其肿瘤病理诊断,包括病理组织学活检、细 帮助网友:18020称赞:2
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2018-06-24 08:29:54 我要投诉

      你所说的这种脊柱肿瘤手术之后,那么手术后的病理诊断结果就是至关重要的诊断依据了。只有明确这个肿瘤的性质和类型之后才能考虑治疗和护理的问题。

白富梁
白富梁 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 擅长颈椎病,椎间盘突出,骨头坏死,骨性关节炎,多发 帮助网友:38225称赞:1
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2018-06-24 08:54:27 我要投诉

      你好,很高兴为你解答,仔细看了你所描述的这种情况。请问是否有进一步的,进行检查肿瘤的具体类型,首先需要排除恶变的可能性。根据病理检测结果,严格的遵医嘱,选择相应的治疗方式。

qqppqqppqq
qqppqqppqq 其他 帮助网友:1886称赞:14
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2008-11-26 13:25:06 我要投诉

      脊髓肿瘤(髓内,外)切除术护理
      
      【术前准备】
      1.按神经外科一般护理常规.
      2.皮肤准备范围以病变为中心上下五个椎体的皮肤.
      3.手术前夜给开塞露通便.术前12h开始禁食禁水.哺乳婴儿术前4h禁食.
      4.对术前有保留导尿者,夜班护士应用乙醇棉球消毒导尿管,管口包以消毒纱布用夹
       子夹紧即可,通知手术室护士重新安置无菌集尿袋.
      [术后护理]
      1.搬动患者时要保持脊髓水平位,尤其是高颈位手术,更应注意颈部不能过伸过屈,以
       免加重脊髓损伤.
      2.卧位根据手术定卧位,高颈位手术取半卧位,脊髓手术取侧卧位,脊髓修补取俯卧
       位.术后2h翻身三次,翻身时注意保持头与身体的水平位.宜睡木板床.
      3.麻醉清醒后可进流质或半流质,呕吐暂不进食.
      4.观察血压每小时测量1次,连续3次,肢体活动每2h1次,连续12次.
      (1)高颈位手术:麻醉清醒后观察四肢肌力活动,注意呼吸情况,术后可能会出现颈交
       感神经节损伤症(霍纳综合征:患侧瞳孔缩小,眼睑下垂,眼球凹陷)一般不需处理.
      (2)胸椎手术:上肢不受影响.术后观察下肢肌力活动,术后常会出现腹胀,排泄困难
       可肌内注射新斯的明0.5mg或肛管排气.
      (3)马尾部手术:观察下肢肌力活动度情况及肛周皮肤感觉有否便意,在观察过程中如
       发现感觉障碍平面上升或四肢活动度有减退,应考虑脊髓出血或水肿,应立即通知医
       师采取紧急措施.
      5.截瘫患者按截瘫护理.
      6.术后6—8h不能排尿者给予导尿并保留之,3d后须继续保留的,应定时膀就冲洗,按
       保留导尿护理常规.术后禁用热水袋.
      【健康指导】
      1.了解患者心理反应,给予鼓励,使之增强恢复期的信心,并说明功能的恢复会有各种
       可能性,如痊愈,好转,部分好转,并也有恶化的可能,使家属思想上有所准备.
      2.预防褥疮按时翻身,保持皮肤及床单的清洁平整.对已产生的褥疮应积极治疗,
       对症处理.
      3.感觉麻木或消失的肢体应当心烫伤,瘫痪肢体要保持功能位,预防关节畸形,足下垂等.
      4.保持大小便通畅,有导尿管应保持尿道口的清洁,做好保留导尿护理.便秘时可用
       轻泻剂.大便稀薄,刺激肛门周围皮肤时可用金霉素油膏涂擦,保护肛周皮肤.
      5.指导患者肢体功能锻炼,做到自动运动与被动运动相结合.用能动的肢体带动瘫痪
       肢体活动,促进肢体功能恢复,并教育患者自我护理的方法.
      6.加强营养,进高蛋白,高维生素,高热量的饮食.多食水果,蔬菜,以增加汤启动.
      7.按时服药,定期门诊随访.
      
      
      以上是对“如何防止脊髓肿瘤术后复发.术后如”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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