关于舌癌放疗引起骨髓发炎的治疗

      你好,你这是颌骨骨髓炎,临床表现：多发生青年或成年人，下颌远多见于上颌，上颌即使发生也多为局部性者，因上颌骨多孔、疏松，周围无强大肌群，炎症易得到引流，而且血运丰富，下颌则相反。颌骨骨髓炎的病程可分为急性期和慢性期。①急性期：A、起病急骤，全身中毒明显，高热39-40℃，伴有脱水、便秘、胃肠功能紊乱等症状。B、由于炎症在骨髓腔内或下颌骨内扩散，出现局部剧痛，多个牙齿松动，牙周袋溢脓，有时下唇麻木。C、炎症向周围组织扩散，出现颌面部肿胀、牙关紧闭，全身并发症如败血症、颅内感染等也可能发生。②慢性期。全身症状已不明显，面部仍有硬的炎症浸润块，瘘管流脓，不同程度的开口困难。经久不愈，一旦瘘管阻塞，又可急性发作。（3）诊断：根据病史及临床表现，局部X光线片检查便可以作出诊断。（4）治疗与护理：①急性期以控制细菌，排除脓液，增强机体抵抗力，使炎症局限为原则。A、应用抗菌素，中草药及增强全身抵抗力。B、切开软组织之脓肿，并保持引流通畅。C、早期拔除病源牙，急性炎症消退后应及早拔除病源牙，这是缩短病程的重要措施。②慢性期以提脓去腐，排除死骨为主要治疗方针。A、内服中药，慢性骨髓炎久病多虚，出现虚症者宜补。B、局部换药，保持引流通畅。C、手术治疗。进行骨髓刮治术和死骨摘除术。D、手术后，通过静脉给抗菌素，直到创口愈合为止。根据术中作的细菌培养和药物敏感试验选用抗菌素。E、注意适宜的营养，以加速创口愈合。F、注意口腔卫生，做口腔冲洗。G、保持引流通畅。H、作颌间结扎者，维持到术的3周。斜面导板可较长期应用。