经常出鼻血

      您好,鼻出血是一个常见的病症。出血量的多少各人不同，有的人仅仅表现为鼻腔有几滴血流出或在回缩的鼻涕中混有一些血丝、血块。有的出血量较多，来势凶猛，甚至可因出血过多而引起休克。出血多的常使人惊惶失措。少量的鼻出血有时也可引起人们焦虑不安、忧心忡忡，甚而担心自己得了鼻癌。 引起鼻出血的原因很多，有鼻腔本身的疾病，也有身体其他器官、组织的疾病均可导致鼻出血。从鼻腔以及副鼻窦、鼻咽部的局部原因来看，鼻出血的发生可能由于鼻腔的炎症，尤其是急性炎症，如上呼吸道感染、急性副鼻窦炎等引起。慢性鼻炎、慢性副鼻窦炎等也可引起鼻出血。还有鼻部外伤可引起出血，在受到外力的打击、跌撞碰伤、自己用手挖鼻，都可以造成鼻腔粘膜的外伤性破裂出血。此外，鼻腔手术、副鼻窦手术、鼻息肉摘除手术等造成的创伤，也是出血的原因之一。在偶然的情况下，鼻腔异物也可引起出血，尤其是２～５岁儿童喜欢将各种物体塞入鼻腔内；或者成人在工作时不幸有异物飞入、溅入鼻腔内，异物遗留在鼻腔内，不断地刺激鼻腔粘膜，引起出血。当然鼻腔肿瘤，如鼻腔内长有恶性肉芽肿、副鼻窦癌或鼻咽部癌肿，癌组织在向四周浸润发展时，引起坏死脱落、出血，也是人们常常关心和担忧的鼻出血原因。此外，如高血压、动脉硬化、慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、再生障碍性贫血、白血病、血友病、血小板减少性紫癜等，都可引起鼻出血，甚至在老年人常常因便秘，用力屏气排便时，鼻腔内压力增高，也会引起血管破裂出血。还有人因剧烈咳嗽，引起鼻腔内压力增高而流鼻血。 有的妇女在月经来潮之前或来潮期间，同时发生鼻出血，俗称“倒经”，还有人服用热性滋补药物过多，也会导致鼻出血。 鼻出血的止血方法不少，大多可在家中进行，如可用浸有冷水或冰水的毛巾敷在前额部、鼻背部等部位，冷的刺激可使鼻内小血管收缩而止血。也可用比较清洁的纱条、棉花等填塞在鼻腔内，如果能沾一些肾上腺素或云南白药等，效果会更好。 如果病情需要，可去医院处理。如将凡士林纱条或碘仿纱条等作前鼻孔或前后鼻孔填塞或用33％三氯醋酸、30～50％硝酸银、铬酸等化学药物，在鼻腔的出血点作烧灼止血。或用激光、冷冻治疗也是止鼻血的方法之一。 老年人鼻出血宜测量血压，若血压升高，应同时用利血平等降压药。 大量出血不止的可手术止血，如做颈外动脉结扎手术。但要谨慎地考虑及操作。据临床资料分析，儿童在春季发生鼻出血的比例，远远高于其它季节。而且，这种鼻出血多呈突发性。往往使儿童不知所措，急救不及时，出血太多而影响健康。 为什么儿童春天容易发生鼻出血呢?第一，春季天地阳气升发，属稚阳之体火气较旺的儿童，体内阳气也随之急剧升发，血随气涌，上冲鼻咽而易出血；第二，经寒冬蛰伏，叠衣重帽太久的儿童，突然获得室外活动的机会，特别兴奋，在忘乎所以之时易造成鼻外伤出血；第三，入春转暖，空气的温度增加而湿度降低，使冬天过久收缩的鼻腔血管扩张，鼻内产生干燥、发痒等不适感，稍一抠挖，即会出血；第四，春天是流感、麻疹、猩红热等热性病的流行期，发烧之后可继发鼻腔及鼻窦感染，造成鼻出血。 正是由于春天儿童易发生鼻出血，家长应告诫、控制儿童的剧烈活动，避免鼻外伤；叫他们在鼻痒时不要抠挖，可用市售滴鼻液(儿童用时需稀释)在鼻腔内轻轻涂抹；饮食中给予清淡之品，切勿多吃炸煎的肥甘厚味；预防感冒和其它热性病，一旦患上应及时退烧治疗；如果有春季鼻出血史者，可以服用银花、菊花、麦冬、生地水煎液以预防。 儿童发生鼻大出血后，家长应将其身体横置前倾，以防血经咽入胃而引起呕吐；再用食指和拇指紧捏其鼻翼上端，一般在10分钟左右可自行止血；也可用消毒纱布卷成半支香烟状，塞放到上唇与齿龈的穹窿处，然后横着食指在鼻孔下压迫上唇；或者用冷湿毛巾敷前额和鼻骨处，以热水烫脚，使出血处血管收缩和下肢血管扩张而达到止血目的。如果采用上述方法均不能止血，或因发烧感染引起的鼻大出血，就应去医院诊治了。