健康咨询描述: 喉镜诊断:增厚型,肥厚,双侧1/3处可见白斑,边界不清,:
想得到的帮助: 请问该如何治疗
病情分析:
声带白斑是指声带粘膜表面有灰白色角化斑块,是声带粘膜鳞形上皮过度增生、角化引起的喉部病变,可有声音嘶哑、喉部不适和异物感等不适,因为部分声带白斑有癌变倾向,所以常被认为是癌前病变,但有些声带白斑发展缓慢,数年后才有可能癌变,癌变率约5-15%。统计上海五官科医院吴海涛医生手术的声带白斑病人87例,15例声带白斑发生癌变,癌变率为17%。声带白斑不容易彻底治愈,治疗后也容易复发
指导意见:
、声带白斑的药物保守治疗:上海五官科医院吴海涛医生临床经验认为“炎症性白斑”(白斑伴喉炎,声带充血肿胀)、“平坦光滑型”白斑(白斑较薄,平或稍高于周围粘膜,表面光滑)、“隆起光滑型”白斑(白斑较厚,高出粘膜表面,但表面光滑,无粗糙增生)可先行病因治疗和保守治疗。在去除病因的同时,可口服抗炎、消肿的中成药-玄柏爽声颗粒(抗炎/消肿,院内制剂,要到我院来配),或进行1-2周雾化治疗。经治疗后,声带炎症会明显减轻,声带表面白色炎性白斑也会随炎症减轻而减少或完全消失。所以,炎性、平坦表面光滑的声带白斑,不用马上手术,应根据声带白斑情况,在病因治疗(如戒烟、戒酒,不要过度讲话等)和中成药(玄柏爽声颗粒)治疗无效后,再考虑手术治疗。
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