健康咨询描述:
大约是一年前的交通颠簸中受伤,当时由于能忍住疼就没有在意,现疼痛难忍,拍片诊断为第五腰椎两侧椎弓根部蹦裂,请问是否一定要做手术?手术的大概方法?采用什么材料更好?大概的费用?手术的最大风险是什么?谢谢
岁
目前一般情况:很疼,但可以缓慢活动.休息好了,疼痛会减缓.
应该是第五腰椎椎弓狭部裂,由于此处属于脊椎的后柱,损伤后脊柱稳定性会下降,尤其第五腰椎和骶椎有个生理的角度,导致第五腰椎很容易向前滑脱。目前你的症状只是表现为腰部疼痛,通过理疗、热敷可以缓解,不过从发展的角度看,很可能由于进一步滑脱导致椎管狭窄,表现为间歇性跛行,(即走一段路就要休息一会,然后症状缓解)治疗上,原则是恢复正常的腰椎系列关系及腰椎稳定性,方法很多,最一劳永逸的方法就是做椎间融合术,手术方法也有很多,主要取决于你的经济条件,1:cage加椎弓根钉内固定最稳定,价格也比较昂贵,进口的钛金的要4-5万,地区不同价格也不同,还不算住院费和药费。2:椎弓根内固定+椎间植骨,存在一定的不融合率,不过现在用这种方法的也很多,毕竟便宜些是手术都会有风险,要找这方面的专家做,这种手术已经很成熟,一般不会出什么问题的。目前还要乐观一些,通过保守治疗可以不发展到这个地步的,不过不要过度负重。
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